Discussões com os pacientes
Os pacientes devem receber informações sobre seu prognóstico e sobre o valor do tratamento.[4]American Academy of Ophthalmology. Age-related macular degeneration preferred practice pattern 2024. Feb 2025 [internet publication].
https://www.aao.org/education/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp
[40]American Academy of Ophthalmology. Preferred practice pattern: retina summary benchmarks - 2024. Dec 2024 [internet publication].
https://www.aao.org/education/summary-benchmark-detail/retina-summary-benchmarks-2020
Aqueles com degeneração macular relacionada à idade (DMRI) inicial ou história familiar devem ser ensinados a avaliar a própria acuidade visual, para identificar e relatar sintomas relevantes e comparecer a exames oftalmológicos regulares para uma detecção precoce da progressão.[40]American Academy of Ophthalmology. Preferred practice pattern: retina summary benchmarks - 2024. Dec 2024 [internet publication].
https://www.aao.org/education/summary-benchmark-detail/retina-summary-benchmarks-2020
[42]Apte RS. Age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2021 Aug 5;385(6):539-47.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9369215
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34347954?tool=bestpractice.com
Isso é particularmente importante para os pacientes com alto risco de fenótipo de DMRI. Por exemplo, forneça aos pacientes uma grelha de Amsler para o monitoramento regular e oriente-os a retornarem imediatamente se houver novas alterações visuais. Os pacientes com doença unilateral são orientados a monitorarem a visão no olho contralateral.[40]American Academy of Ophthalmology. Preferred practice pattern: retina summary benchmarks - 2024. Dec 2024 [internet publication].
https://www.aao.org/education/summary-benchmark-detail/retina-summary-benchmarks-2020
Os pacientes que recebem injeções intravítreas devem ser aconselhados sobre o risco de dor ocular durante o tratamento e sua experiência deve ser monitorada.[129]Yiallouridou C, Acton JH, Banerjee S, et al. Pain related to intravitreal injections for age-related macular degeneration: a qualitative study of the perspectives of patients and practitioners. BMJ Open. 2023 Aug 16;13(8):e069625.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10432642
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37586867?tool=bestpractice.com
Os pacientes afetados pela perda da visão devido à DMRI podem apresentar problemas de saúde mental. As consultas para tratamento intravítreo podem ser uma oportunidade para explorar o impacto da DMRI na saúde mental e na qualidade de vida do paciente, além de orientá-lo na busca de qualquer assistência necessária.[130]Matamoros E, Maurel F, Léon N, et al. Quality of life in patients suffering from active exudative age-related macular degeneration: the EQUADE study. Ophthalmologica. 2015;234(3):151-9.
https://karger.com/oph/article/234/3/151/255655/Quality-of-Life-in-Patients-Suffering-from-Active
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26337381?tool=bestpractice.com