Não há estudos específicos sobre a prevenção da demência frontotemporal (DFT). No entanto, vários fatores de risco no início da vida e na meia-idade foram associados a um maior risco de demência na vida adulta. Eles incluem baixa escolaridade, hipertensão, deficiência auditiva, perda da visão, tabagismo, obesidade, colesterol alto de lipoproteína de baixa densidade (LDL), depressão, sedentarismo, diabetes, contato social pouco frequente, consumo excessivo de álcool, traumatismo cranioencefálico e poluição do ar.[62]Livingston G, Huntley J, Liu KY, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet. 2024 Aug 10;404(10452):572-628.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39096926?tool=bestpractice.com
[63]Ma Y, Ajnakina O, Steptoe A, et al. Higher risk of dementia in english older individuals who are overweight or obese. Int J Epidemiol. 2020 Aug 1;49(4):1353-65.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7660153
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32575116?tool=bestpractice.com
Foram descritas inúmeras mutações causais nos genes MAPT, GRN e C9orf72.[35]Greaves CV, Rohrer JD. An update on genetic frontotemporal dementia. J Neurol. 2019 Aug;266(8):2075-86.
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00415-019-09363-4
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31119452?tool=bestpractice.com
As outras mutações genéticas causadoras que resultam em fenótipos de DFT envolvem os genes TBK1, TARDBP, VCP-1, FUS, CHMP2B, SQSTM1, CHCHD10, OPTN, TUBA4A, CCNF, TIA1, CYLD, ABCA7, CTSF e UBQLN2.[60]Antonioni A, Raho EM, Lopriore P, et al. Frontotemporal dementia, where do we stand? a narrative review. Int J Mol Sci. 2023 Jul 21;24(14):11732.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10380352
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37511491?tool=bestpractice.com
Há também evidências crescentes de que o transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) pode ser um fator de risco para demência, com um estudo constatando que a DFT semântica é a demência mais comum entre as pessoas que sofreram TEPT.[48]Günak MM, Billings J, Carratu E, et al. Post-traumatic stress disorder as a risk factor for dementia: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2020 Nov;217(5):600-8.
https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/posttraumatic-stress-disorder-as-a-risk-factor-for-dementia-systematic-review-and-metaanalysis/2C7CB7708472ADAE1484C8E658D8F892
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32933591?tool=bestpractice.com
[49]Bonanni L, Franciotti R, Martinotti G, et al. Post traumatic stress disorder heralding the onset of semantic frontotemporal dementia. J Alzheimers Dis. 2018;63(1):203-15.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5900559
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29614666?tool=bestpractice.com
Alguns desses fatores de risco são modificáveis, mesmo em pessoas com risco genético aumentado, e estratégias preventivas têm sido recomendadas.[62]Livingston G, Huntley J, Liu KY, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet. 2024 Aug 10;404(10452):572-628.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39096926?tool=bestpractice.com
Os aparelhos auditivos podem ajudar a reduzir o risco ou retardar o início da demência entre pessoas com deficiência auditiva, embora um estudo de coorte na França, que encontrou uma associação entre perda auditiva e comprometimento cognitivo, não tenha encontrado nenhuma melhora na cognição com o uso de aparelhos auditivos.[64]Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, et al. Hearing loss, hearing aid use, and risk of dementia in older adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Feb 1;150(2):157-64.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10767640
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38175662?tool=bestpractice.com
[65]Grenier B, Berr C, Goldberg M, et al. Hearing loss, hearing aids, and cognition. JAMA Netw Open. 2024 Oct 1;7(10):e2436723.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11445684
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39352700?tool=bestpractice.com
A cirurgia de catarata está significativamente associada a uma redução no risco de desenvolvimento de demência.[66]Royal College of Ophthalmologists. Cataract surgery in patients living with dementia. Nov 2023 [internet publication].
https://www.rcophth.ac.uk/wp-content/uploads/2023/11/Cataract-surgery-with-patients-living-with-dementia-CPP-Nov-2023.pdf
Estudos descobriram alguns benefícios das mudanças de estilo de vida: aumentar a frequência e a intensidade da contagem diária de passos está associado a uma redução no risco de demência, a atividade física pode estar associada a uma melhor cognição na terceira idade, o consumo regular de azeite de oliva está associado a um menor risco de mortalidade relacionada à demência, e a suplementação com polivitamínicos pode ajudar a prevenir o declínio cognitivo em idosos.[67]Del Pozo Cruz B, Ahmadi M, Naismith SL, et al. Association of daily step count and intensity with incident dementia in 78 430 adults living in the UK. JAMA Neurol. 2022 Oct 1;79(10):1059-63.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9449869
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36066874?tool=bestpractice.com
[68]Iso-Markku P, Aaltonen S, Kujala UM, et al. Physical activity and cognitive decline among older adults: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open. 2024 Feb 5;7(2):e2354285.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10835510
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38300618?tool=bestpractice.com
[69]Tessier AJ, Cortese M, Yuan C, et al. Consumption of olive oil and diet quality and risk of dementia-related death. JAMA Netw Open. 2024 May 1;7(5):e2410021.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11074805
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38709531?tool=bestpractice.com
[70]Vyas CM, Manson JE, Sesso HD, et al. Effect of multivitamin-mineral supplementation versus placebo on cognitive function: results from the clinic subcohort of the COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) randomized clinical trial and meta-analysis of 3 cognitive studies within COSMOS. Am J Clin Nutr. 2024 Mar;119(3):692-701.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11103094
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38244989?tool=bestpractice.com
Alguns estudos de intervenções de estilo de vida em múltiplos domínios em idosos mostraram melhoras na cognição em pessoas com condições que aumentam o risco de demência, mas mais pesquisas são necessárias.[71]Castro CB, Costa LM, Dias CB, et al. Multi-domain interventions for dementia prevention - a systematic review. J Nutr Health Aging. 2023;27(12):1271-80.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279770724002240
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38151879?tool=bestpractice.com