Tumor de Wilms

Discuta o risco de infertilidade e a preservação da fertilidade com os pais e cuidadores antes de iniciar a quimioterapia e/ou radioterapia.[164]van der Perk MEM, Cost NG, Bos AME, et al. White paper: Oncofertility in pediatric patients with Wilms tumor. Int J Cancer. 2022 Sep 15;151(6):843-58. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.34006 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35342935?tool=bestpractice.com [165]Su HI, Lacchetti C, Letourneau J, et al. Fertility preservation in people with cancer: ASCO guideline update. J Clin Oncol. 2025 Apr 20;43(12):1488-515. https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO-24-02782?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40106739?tool=bestpractice.com ​

Explique aos pais e cuidadores que eles devem relatar os seguintes sintomas ao médico imediatamente:

• Febre

• Recorrência dos sintomas de apresentação

• sinais de anemia

• Efeitos adversos induzidos por quimioterapia

Informe que a constipação é comum devido ao uso de vincristina e deve ser tratada de forma profilática com laxativos. Enemas devem ser evitados porque podem causar abscesso perianal, especialmente em pacientes com alto risco.