Discusión con el paciente
Orientación de confianza
ebpracticenet le insta a dar prioridad a las siguientes guías de práctica clínica locales:
La dépression chez l'adultePublicado por: Domus MedicaPublicado por última vez: 2017Majeure depressie (bij volwassenen): Doeltreffendheid op lange termijn van psychotherapie, op zichzelf of in combinatie met antidepressivaPublicado por: KCEPublicado por última vez: 2015Dépression majeure (de l'adulte): efficacité à long terme de la psychothérapie, seule ou en combinaison avec des antidépresseursPublicado por: KCEPublicado por última vez: 2015Richtlijn voor preventie van herval na ontslag bij patiënten met een unipolaire depressieve stemmingsstoornis met aandacht voor de levensdomeinen lichamelijk, psychisch, sociaal en seksueel functionerenPublicado por: PXL-Healthcare - HasseltPublicado por última vez: 2015Richtlijn voor preventie van herval na ontslag bij patiënten met een unipolaire depressieve stemmingsstoornis met aandacht voor de levensdomeinen lichamelijk, psychisch, sociaal en seksueel functioneren (traduisible via le navigateur)Publicado por: PXL-Healthcare - HasseltPublicado por última vez: 2015Depressie bij volwassenen. DiagnostiekPublicado por: Domus Medica | SSMGPublicado por última vez: 2017La dépression chez l’adultePublicado por: Domus Medica | SSMGPublicado por última vez: 2017Depressie bij volwassenen. BeleidPublicado por: Domus MedicaPublicado por última vez: 2017Cualquier persona que experimente síntomas clínicamente significativos de depresión debe ser evaluada por un médico.
Los medicamentos y la terapia psicológica son los tratamientos más comunes. El tratamiento es muy individualizado y depende de una serie de factores específicos de la persona con depresión, incluida la disponibilidad del tratamiento y sus preferencias personales.
Existen muchos tipos diferentes de antidepresivos. Estos medicamentos pueden tardar varias semanas antes de que surtan efecto y, por lo general, deben tomarse durante al menos 6 meses después de que los síntomas desaparezcan para evitar que los síntomas regresen, y ese tratamiento debe revisarse regularmente.[165]
La terapia psicológica o de conversación también ayuda a la mayoría de los pacientes con depresión. La terapia conversacional ayuda a que el paciente explore y cambie los pensamientos, actitudes y problemas de relación asociados con la depresión. Algunas personas con depresión pueden ser tratadas eficazmente solo con terapia psicológica. La depresión más grave a menudo requiere terapia psicológica y antidepresivos.
La educación del paciente debe incluir advertencias sobre los problemas potenciales asociados a la interrupción abrupta del tratamiento con antidepresivos.[330] Aconseje a los pacientes que hablen con el profesional de salud que les recetó el antidepresivo antes de suspender el tratamiento.[330]
Dígales que los síntomas de abstinencia no afectan a todas las personas y que pueden variar en tipo y gravedad entre individuos. Los síntomas pueden incluir:[330]
Inestabilidad, vértigo o mareos
Sensaciones alteradas (por ejemplo, sensaciones de descarga eléctrica)
Sentimientos alterados (por ejemplo, irritabilidad, ansiedad, llanto de bajo estado de ánimo, ataques de pánico, miedos irracionales, confusión o, muy raramente, pensamientos suicidas)
Inquietud o agitación
Problemas para dormir
Sudoración
Síntomas abdominales (por ejemplo, náuseas)
Palpitaciones, cansancio, cefaleas y dolores en articulaciones y músculos
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