Discusión con el paciente

Orientación de confianza

ebpracticenet le insta a dar prioridad a las siguientes guías de práctica clínica locales:

La dépression chez l'adultePublicado por: Domus MedicaPublicado por última vez: 2017Majeure depressie (bij volwassenen): Doeltreffendheid op lange termijn van psychotherapie, op zichzelf of in combinatie met antidepressivaPublicado por: KCEPublicado por última vez: 2015Dépression majeure (de l'adulte): efficacité à long terme de la psychothérapie, seule ou en combinaison avec des antidépresseursPublicado por: KCEPublicado por última vez: 2015Richtlijn voor preventie van herval na ontslag bij patiënten met een unipolaire depressieve stemmingsstoornis met aandacht voor de levensdomeinen lichamelijk, psychisch, sociaal en seksueel functionerenPublicado por: PXL-Healthcare - HasseltPublicado por última vez: 2015Richtlijn voor preventie van herval na ontslag bij patiënten met een unipolaire depressieve stemmingsstoornis met aandacht voor de levensdomeinen lichamelijk, psychisch, sociaal en seksueel functioneren (traduisible via le navigateur)Publicado por: PXL-Healthcare - HasseltPublicado por última vez: 2015Depressie bij volwassenen. DiagnostiekPublicado por: Domus Medica | SSMGPublicado por última vez: 2017La dépression chez l’adultePublicado por: Domus Medica | SSMGPublicado por última vez: 2017Depressie bij volwassenen. BeleidPublicado por: Domus MedicaPublicado por última vez: 2017

Cualquier persona que experimente síntomas clínicamente significativos de depresión debe ser evaluada por un médico.

Los medicamentos y la terapia psicológica son los tratamientos más comunes. El tratamiento es muy individualizado y depende de una serie de factores específicos de la persona con depresión, incluida la disponibilidad del tratamiento y sus preferencias personales.

Existen muchos tipos diferentes de antidepresivos. Estos medicamentos pueden tardar varias semanas antes de que surtan efecto y, por lo general, deben tomarse durante al menos 6 meses después de que los síntomas desaparezcan para evitar que los síntomas regresen, y ese tratamiento debe revisarse regularmente.[165]

La terapia psicológica o de conversación también ayuda a la mayoría de los pacientes con depresión. La terapia conversacional ayuda a que el paciente explore y cambie los pensamientos, actitudes y problemas de relación asociados con la depresión. Algunas personas con depresión pueden ser tratadas eficazmente solo con terapia psicológica. La depresión más grave a menudo requiere terapia psicológica y antidepresivos.

La educación del paciente debe incluir advertencias sobre los problemas potenciales asociados a la interrupción abrupta del tratamiento con antidepresivos.[330]​ Aconseje a los pacientes que hablen con el profesional de salud que les recetó el antidepresivo antes de suspender el tratamiento.[330]

Dígales que los síntomas de abstinencia no afectan a todas las personas y que pueden variar en tipo y gravedad entre individuos. Los síntomas pueden incluir:[330]

  • Inestabilidad, vértigo o mareos

  • Sensaciones alteradas (por ejemplo, sensaciones de descarga eléctrica)

  • Sentimientos alterados (por ejemplo, irritabilidad, ansiedad, llanto de bajo estado de ánimo, ataques de pánico, miedos irracionales, confusión o, muy raramente, pensamientos suicidas)

  • Inquietud o agitación

  • Problemas para dormir

  • Sudoración

  • Síntomas abdominales (por ejemplo, náuseas)

  • Palpitaciones, cansancio, cefaleas y dolores en articulaciones y músculos

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