Epidemiologia

A incidência exata dos hematomas subdurais (HSDs) é desconhecida. Entretanto, o HSD agudo é encontrado em cerca de 11% a 29% dos pacientes internados em um hospital com lesão cerebral traumática leve a grave.[4][5]​ A incidência anual de pacientes com traumatismo cranioencefálico fechado internados em hospitais nos EUA é estimada em 200 por 100,000 indivíduos.[6] Em geral, os hematomas subdurais são responsáveis por 50% a 60% dos hematomas intracranianos traumáticos agudos, e são mais prováveis após quedas ou agressões que após um acidente com veículo automotor.[1][7][8]​​ Eles também ocorrem com maior frequência nos pacientes com coagulopatias (iatrogênicas ou patológicas).[1][9][10]​​ Os antagonistas da vitamina K aumentam o risco de hematoma subdural em aproximadamente três vezes em relação ao risco associado ao fator Xa ou agentes antiplaquetários, e em aproximadamente duas vezes em relação ao risco associado com inibidores diretos da trombina.[11]

As estimativas da incidência de hematomas subdurais crônicos no Reino Unido variam de 1.7 por 100,000 ao ano a 48 por 100,000 ao ano.[12]​ Prevê-se que as taxas de incidência de hematomas subdurais crônicos em populações com idade avançada na Veterans Administration dos EUA e em populações civis chegarão a 121.4 e 17.4 casos por 100,000 indivíduos, respectivamente, até 2030.[13]​ Vários estudos longitudinais demonstraram aumento na incidência ao longo do tempo, provavelmente impulsionado pelo envelhecimento da população, aumento da detecção associada ao acesso a exames de imagem, uso de anticoagulação e aumento da expectativa de vida.[12][14]​​​ Os HSDs crônicos são mais comuns nos idosos (idade >65 anos), e frequentemente são associados a uma história de quedas ou de uso de anticoagulantes.[15][16]

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