Caso clínico
Caso clínico #1
Uma mulher de 52 anos com história de doença de Crohn desenvolveu febre ao receber nutrição parenteral total por 2 semanas. Ela foi submetida a uma ressecção do intestino delgado seguida de terapia antibiótica intravenosa prolongada contra abscesso intra-abdominal e fístulas. O exame revela uma temperatura de 38.5 °C (101 °F), bulhas cardíacas normais sem sopro, local de cateter venoso central sem eritema ou drenagem e nenhum rash cutâneo.
Caso clínico #2
Um homem de 78 anos com diabetes insulinodependente apresentando bexiga neurogênica dá entrada com hipotensão (pressão arterial [PA] 80/40), pulso 120 bpm, temperatura de 39 °C (102 °F) e confusão. O exame de urina revela piúria e numerosas leveduras de brotamento são visualizadas na microscopia de urina.
Outras apresentações
O quadro clínico pode variar de febre leve com leucocitose a choque séptico, quando o quadro clínico for indistinguível de sepse bacteriana. Embora a febre seja o sinal mais comum de candidíase sistêmica, ela pode estar ausente. Não há aspectos clínicos específicos e o diagnóstico pode ser difícil se as hemoculturas forem negativas. Os aspectos atípicos incluem lesões cutâneas (nódulos ou pústulas) ou alterações visuais em pacientes com endoftalmite.
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