Discusión con el paciente
Orientación de confianza
ebpracticenet le insta a dar prioridad a las siguientes guías de práctica clínica locales:
Chronisch nierlijden (multidisciplinaire aanpak)Publicado por: WORELPublicado por última vez: 2017GPC pluridisciplinaire sur la néphropathie chronique (IRC)Publicado por: Groupe de travail Développement de recommandations de première lignePublicado por última vez: 2017Incentivar a los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) a asumir un papel activo en el manejo de su enfermedad. El tratamiento dietético como la restricción de potasio, fósforo y sal, proteínas y líquidos generalmente se recomienda para la TFG de categoría G3 a G5.
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Aconsejar a los pacientes que el cumplimiento del tratamiento y la optimización del control glucémico y la presión arterial retrasan el avance de la ERC y la necesidad de terapia de reemplazo renal.
Se recomiendan clases educativas en una clínica de ERC para pacientes con ERC con TFG categoría G4.
Se requiere una conversación de las diferentes modalidades de diálisis, como la hemodiálisis y la diálisis peritoneal, para permitir una elección informada y una planificación de la atención. En ese momento, los pacientes deben ser evaluados para el trasplante renal y derivados a un centro de trasplantes, si son aptos.
Los pacientes que han asistido a clases educativas y que han elegido una modalidad de diálisis pueden ser remitidos a cirugía para la colocación del acceso de diálisis.
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