Enfermedad renal crónica

Los pacientes con enfermedad renal crónica deben desempeñar un papel activo en el manejo de su enfermedad y en la monitorización de su evolución hacia etapas más avanzadas, como la tasa de filtración glomerular (TFG) categoría G4 a G5. La terapia dietética como la restricción de potasio, fósforo y sal, proteínas y fluidos se recomienda generalmente para la TFG categoría G3 a G5.​ [ ] What are the effects of a low‐protein diet for non‐diabetic adults with chronic kidney disease?/cca.html?targetUrl=https://www.cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.2438/fullMostrarme la respuesta​ El cumplimiento del tratamiento farmacológico, la optimización del control glucémico y el control de la presión arterial son los principales factores que retrasan el avance de la ERC y la necesidad de un tratamiento renal sustitutivo.

A medida que los pacientes avanzan a la etapa 4 de la ERC, se recomienda que asistan a clases informativas en una clínica especializada en ERC, donde se analizan las diferentes modalidades de diálisis, como hemodiálisis y diálisis peritoneal, a fin de determinar su opción de elección. En ese momento, los pacientes pueden ser evaluados para el trasplante renal y derivados a un centro de trasplantes. Una vez que el paciente ha asistido a las clases educativas y ha tomado una decisión informada sobre la modalidad de diálisis, se puede derivar a cirugía para la colocación del acceso para la diálisis.