Critérios

Critérios histológicos

  • Esôfago de Barrett é definido histologicamente como áreas de epitélio com revestimento colunar no esôfago acima da junção gastroesofágica. A avaliação histológica por patologistas experientes é o método padrão de diagnóstico patológico de esôfago de Barrett com ou sem displasia.[7] Investigações para aumentar a precisão com coloração patológica especial, como coloração de citoqueratina e biomarcadores, geralmente têm sido insatisfatórias.[15][42]

  • Áreas de carcinoma in situ ou carcinoma invasivo podem existir no esôfago de Barrett, e são frequentemente chamadas de câncer de Barrett.[1][4][43]

Extensão e displasia

Comprimento máximo[44]

  • Segmento curto: <3 cm

  • Segmento longo: 3 cm ou mais.

Grau de displasia[4]

  • Sem displasia

  • Indefinido para displasia

  • Displasia de baixo grau

  • Displasia de alto grau.

Classificação de Praga C e M[45]

É necessária uma descrição detalhada e reproduzível da extensão do esôfago de Barrett visualizado durante a endoscopia.[7] As diretrizes atuais recomendam o uso da classificação de Praga C e M, que utiliza a avaliação da extensão circunferencial (C) e máxima (M) do segmento do esôfago de Barrett visualizado por endoscopia.[7]​[32]​

Além disso, a localização da junção gastroesofágica e o hiato diafragmático devem ser documentados em todos os relatórios de endoscopia.

Um segmento circunferencial do esôfago de Barrett de 2 cm de comprimento e linguetas da metaplasia intestinal se estendendo mais 3 cm em direção proximal seriam classificados como C2M5.

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