Complicações
Todos os tipos de crise de ausência, incluindo a EAI, têm sido associados a deficiência de aprendizagem, transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH) e retardo de desenvolvimento.[70][71]
A presença de deficiência de aprendizagem ou comprometimento cognitivo no momento do diagnóstico é preditiva desta complicação.[72] A presença de crise de ausência no momento da primeira convulsão reconhecida aumenta o risco de dificuldades cognitivas em comparação com outros tipos de crise no início da epilepsia.[73] Não está claro se o controle das convulsões com tratamento medicamentoso melhora a função cognitiva.[74][75]
Aproximadamente 50% de todos os pacientes com crises de ausência também têm CTCG.[69] Isso varia significativamente entre as síndromes epilépticas, sendo que praticamente todos os pacientes com epilepsia mioclônica juvenil apresentam CTCG, enquanto as CTCG são incomuns em pacientes com epilepsia do tipo ausência da infância.[9][14]
Em geral, os pacientes com epilepsia têm risco elevado de lesões acidentais.
As lesões de tecidos moles são as mais comuns, seguidas por lesões mais preocupantes, incluindo lesões por submersão, queimaduras, fraturas, traumatismo cranioencefálico, lesões dentárias e acidente com veículo automotor.[65][66] Em geral, lesões acidentais são menos frequentes em crises de ausência do que em outros tipos de convulsões.
O estado de mal epiléptico é definido como 5 minutos ou mais de atividade convulsiva contínua, ou duas ou mais convulsões discretas entre as quais há recuperação incompleta da consciência.[67]
O estado de mal epiléptico de ausência (não convulsivo) foi relatado em 5.8% a 9.4% dos pacientes com epilepsia do tipo ausência da infância (EAI), 20% com epilepsia do tipo ausência juvenil (EAJ) e 6.7% daqueles com epilepsia mioclônica juvenil (EMJ).[68] O estado de mal epiléptico tônico-clônico é extremamente raro.[68]
Refere-se ao fenômeno de morte súbita, inesperada e inexplicada em pessoas com epilepsia sem nenhuma causa evidente no exame post mortem. A SUDEP pode estar ligada ao controle inapropriado das convulsões; a ausência de convulsões, especialmente a ausência de crises tônico-clônicas generalizadas, está fortemente associada a um menor risco de SUDEP.[76]
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal