La tromboembolia venosa (TEV) es un problema médico relativamente frecuente, con una incidencia anual de aproximadamente 1-2 de cada 1000 adultos y un riesgo de por vida de aproximadamente el 8% en los EE. UU.[8]Lutsey PL, Zakai NA. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2023 Apr;20(4):248-62.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9579604
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36258120?tool=bestpractice.com
Anualmente, se estima que el TEV afecta a aproximadamente 1 millón de personas en los EE. UU., y un poco menos de este número en la Unión Europea.[1]Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, et al. Heart disease and stroke statistics-2021 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2021 Feb 23;143(8):e254-743.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000000950
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33501848?tool=bestpractice.com
[8]Lutsey PL, Zakai NA. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2023 Apr;20(4):248-62.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9579604
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36258120?tool=bestpractice.com
[9]Beckman MG, Hooper WC, Critchley SE, et al. Venous thromboembolism: a public health concern. Am J Prev Med. 2010 Apr;38(4 suppl):S495-501.
https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(09)00946-5/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20331949?tool=bestpractice.com
La incidencia de TEV aumenta notablemente con la edad, de 0.72 por 1,000 pacientes-año en los que tienen edades de 40 a 54 años; 1.58 en personas de 55 a 64 años; 2.47 en personas de 65 a 74 años; 3.12 en personas de 75 a 84 años y a 6.96 en edades ≥85 años.[8]Lutsey PL, Zakai NA. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2023 Apr;20(4):248-62.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9579604
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36258120?tool=bestpractice.com
En general, la incidencia de la TEV en los hombres es ligeramente superior a la de las mujeres, pero hay un predominio femenino en los menores de 45 años o en los mayores de 80 años.[1]Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, et al. Heart disease and stroke statistics-2021 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2021 Feb 23;143(8):e254-743.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000000950
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[8]Lutsey PL, Zakai NA. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2023 Apr;20(4):248-62.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9579604
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36258120?tool=bestpractice.com
En comparación con las personas de ascendencia europea en los EE. UU., la incidencia de TEV es mayor en las personas afroamericanas y menor en las personas asiáticas e indígenas americanas.[8]Lutsey PL, Zakai NA. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2023 Apr;20(4):248-62.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9579604
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[10]Heit JA. Epidemiology of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2015 Aug;12(8):464-74.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4624298
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26076949?tool=bestpractice.com
De 1993 a 2012, la muestra nacional de pacientes hospitalizados de EE.UU., reportó un aumento en las admisiones por embolia pulmonar EP de 23 por cada 100,000 a 65 por cada 100,000.[11]Smith SB, Geske JB, Kathuria P, et al. Analysis of National Trends in Admissions for Pulmonary Embolism. Chest. 2016 Jul;150(1):35-45.
https://www.doi.org/10.1016/j.chest.2016.02.638
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26905364?tool=bestpractice.com
La tasa de EP masiva y de mortalidad aumentó (de 1,5 a 2,8 por 100.000 y de 1,6 a 2,1 por 100.000, respectivamente), pero no de manera proporcional al aumento de los ingresos.[11]Smith SB, Geske JB, Kathuria P, et al. Analysis of National Trends in Admissions for Pulmonary Embolism. Chest. 2016 Jul;150(1):35-45.
https://www.doi.org/10.1016/j.chest.2016.02.638
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26905364?tool=bestpractice.com
En los últimos 10-20 años, la incidencia mundial de la EP ha aumentado, mientras que la tasa de mortalidad ha disminuido. Esto se debe probablemente a la mejora en el cumplimiento del diagnóstico y el tratamiento recomendados por la guía de práctica clínica, a la mejora del perfil de riesgo-beneficio de los anticoagulantes disponibles y, posiblemente, al sobrediagnóstico de la EP en pacientes seleccionados.[3]Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020 Jan 21;41(4):543-603.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/4/543/5556136