Gerenciamento da glicemia em pacientes hospitalizados

Após a alta hospitalar, os pacientes devem retornar ao consultório do seu médico de atenção primária em 2 a 3 semanas para avaliar suas necessidades de insulina e determinar se devem iniciar ou continuar o uso de agentes orais. Devido a mudanças na nutrição e na terapia medicamentosa, alguns pacientes podem não precisar mais de tratamento para hiperglicemia após a alta hospitalar.

Os pacientes com diagnóstico prévio de diabetes devem continuar o acompanhamento de rotina, incluindo exames de rastreamento para retinopatia diabética e neuropatia diabética. Pessoas sem diagnóstico prévio de diabetes também precisam de acompanhamento para reavaliar seu estado glicêmico após a resolução da doença aguda; por exemplo, com uma medição de glicemia em jejum ou de glicose pós-carga 2 horas após um teste oral de tolerância à glicose com 75 g de glicose. O teste de HbA1c também pode ser útil para diferenciar diabetes de hiperglicemia induzida por estresse.