Complicaciones
Algunos estudios han demostrado una baja prevalencia de infección bacteriana en la bronquiolitis, por lo que los antibióticos sistémicos solo se deben utilizar si existe una infección bacteriana concomitante.
Las sibilancias recurrente son frecuente en los lactantes con bronquiolitis, especialmente aquellos que han sido hospitalizados. Las sibilancias pueden durar varios años después de la infección, aunque algunos estudios epidemiológicos sugieren que la prevalencia disminuye alrededor de los 13 años de edad o antes. Los estudios han demostrado que una proporción significativa de bebés con bronquiolitis por virus respiratorio sincitial desarrollan sibilancias recurrentes; el rinovirus se ha estudiado cada vez más y se ha demostrado que tiene una asociación con sibilancias recurrentes y un diagnóstico de asma.[139][140][141][142][143] Un estudio poblacional y retrospectivo grande de España encontró que la tasa de sibilancias recurrentes o asma era mayor cuando la bronquiolitis se producía después de los primeros 6 meses de vida.[145]
El rinovirus se ha estudiado cada vez más y se ha demostrado que está asociado con sibilancias recurrentes y un diagnóstico de asma.[139][140][141][142][143] Los factores de riesgo como los antecedentes familiares de asma aumentan el riesgo de un diagnóstico futuro de asma.[140][144] Un estudio poblacional y retrospectivo grande de España encontró que la tasa de sibilancias recurrentes o asma era mayor cuando la bronquiolitis se producía después de los primeros 6 meses de vida.[145] Los estudios no han logrado aclarar si la bronquiolitis viral y/o el VRS contribuyen al desarrollo del asma, o sirven como marcadores clínicos de una predisposición genética al asma.[146][147]
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