Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- tos
- taquipnea
- sibilancia
- retracciones, gruñidos y aleteo nasal
Otros factores de diagnóstico
- rinitis
- fluctuación de los hallazgos clínicos
- irritabilidad, malestar general y mala alimentación
- fiebre <40 °C (<104 °F)
- crepitaciones
- apnea
- asincronía toracoabdominal
Factores de riesgo
- niños <2 años
- meses de invierno
- prematuridad o displasia broncopulmonar
- exposición pasiva al humo de tabaco y contaminación atmosférica
- alteración de la depuración y la función de las vías respiratorias
- cardiopatía congénita
- inmunodeficiencia
Pruebas diagnósticas
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- detección de antígeno mediante ensayo de inmunoabsorción enzimática (ELISA) rápido
- radiografía de tórax
- reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR)
Pruebas emergentes
- pletismografía inductiva respiratoria (PIR)
- tomografía de impedancia electrónica (TIE)
Algoritmo de tratamiento
Colaboradores
Autores
Howard B. Panitch, MD
Emeritus Professor
Division of Pulmonary and Sleep Medicine
Children's Hospital of Philadelphia
Philadelphia
PA
Divulgaciones
HBP is a member of the American Thoracic Society's Guideline Committee, Long-Term Oxygen Therapy for Infants and Children, past Chair of the American College of Chest Physicians' Home Based Mechanical Ventilation and Neuromuscular Disease NetWork, a member of the ATS guideline committee on bronchopulmonary dysplasia (BPD), and a member of the current new guideline committee updating the BPD Statement. He is a member of the planning committee of the Pediatric Assembly of the American Thoracic Society, and receives royalties from Up-To-Date for the review of two topics (Spirometry in Children and Bronchopulmonary Dysplasia).
Agradecimientos
Professor Panitch would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Desheng Liu, Dr Woon Li Seo, Dr Jennifer L. Nayak, Dr Caroline B. Hall, and Dr Clement L. Ren, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
IDL, WLS, JLN, and CLR declare that they have no competing interests. CBH is an author of a number of references cited in this topic.
Revisores por pares
Michael D. Patrick, Jr. MD
Associate Professor of Pediatrics
The Ohio State University College of Medicine
Columbus
OH
Divulgaciones
MDP declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
American Academy of Pediatrics Publications. AAP recommendations for the prevention of RSV disease in infants and children. Jul 2025 [internet publication].Texto completo
Canadian Paediatric Society. Bronchiolitis: recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age. Nov 2021 [internet publication].Texto completo
Cunningham S, Rodriguez A, Adams T, et al. Oxygen saturation targets in infants with bronchiolitis (BIDS): a double-blind, randomised, equivalence trial. Lancet. 2015 Sep 12;386(9998):1041-8.Texto completo Resumen
Lin J, Zhang Y, Xiong L, et al. High-flow nasal cannula therapy for children with bronchiolitis: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child. 2019 Jun;104(6):564-76. Resumen
Farley R, Spurling GK, Eriksson L, et al. Antibiotics for bronchiolitis in children under two years of age. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 9;(10):CD005189.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible aquí.
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