Novos tratamentos
Análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH)
Embora os análogos do GnRH sejam usados durante a pré-cirurgia (por exemplo, histerectomia, miomectomia) em mulheres com SUA e miomas, bem como no tratamento de mulheres com endometriose, esses agentes não são licenciados para tratar o SUA de maneira rotineira.[80] Em pacientes com contraindicações significativas ao tratamento hormonal, ácido tranexâmico ou anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs); ou para as pacientes que não possam fazer a cirurgia, pode ser considerada a opção da supressão ovariana com análogo do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) após uma discussão detalhada dos riscos e benefícios. Agonistas do GnRH são associados a uma intensificação súbita dos sintomas iniciais antes de se alcançar a supressão ovariana em cerca de 1 a 2 semanas após a administração.[81] Os antagonistas do GnRH são eficazes imediatamente na supressão da produção hormonal ovariana e criam um estado de menopausa reversível. O uso desses agentes em longo prazo está associado a efeitos adversos significativos da menopausa, em particular, osteoporose.[50] Por essa razão, o tratamento costuma ser restrito a 6 a 12 meses.[82]
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