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Última revisão: 19 Sep 2025
Última atualização: 10 Dec 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores diagnósticos

  • uso de medicamentos
  • irregularidade menstrual
  • anemia
  • molime pré-menstrual
  • hirsutismo, acne, acantose nigricans
  • Afecção clínica existente

Fatores de risco

  • mulheres nos extremos da idade reprodutiva (logo após a puberdade e antes da menopausa)
  • síndrome do ovário policístico
  • endocrinopatias
  • outros transtornos anovulatórios
  • obesidade

Investigações diagnósticas

Investigações a serem consideradas

  • perfil de coagulação
  • nível de hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico
  • ultrassonografia
  • histeroscopia
  • biópsia do endométrio

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Janesh Gupta, MSc, MD, FRCOG

Professor of Obstetrics and Gynaecology

Centre for Women's and Newborn Health

Institute of Metabolism and Systems Research

University of Birmingham

Birmingham Women’s and Children’s Hospital

Birmingham

UK

Declarações

JG is a clinical advisor for Femcare UK.

Akanksha Sood, MBBS, MS (OBGY), DNB, MRCOG, FACOG

Senior Clinical Fellow

Department of Reproductive Medicine

St. Mary’s Hospital

Manchester

UK

Declarações

AS declares that she has no competing interests.

Rohan Chodankar, MBBS, MD, MRCOG

ST6 Obstetrics and Gynaecology

Royal Infirmary of Edinburgh

Scotland

UK

Declarações

RC is supported as a Clinical Research Fellow by Bayer AG; RC is an author of references cited in this topic.

Agradecimentos

Professor Gupta, Dr Sood, and Dr Chodankar would like to gratefully acknowledge Dr Mohamed Mitwally and Dr Intisar Elnahhas, the previous contributors to this topic.

Declarações

MM owns a patent on the use of aromatase inhibitors for endometrial thinning before hysteroscopic surgery. The patent is licensed to Meditrina Company. IE declares that she has no competing interests.

Revisores

Janet Albers, MD

Associate Professor

Department of Family and Community Medicine

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

Declarações

JA is an author of a reference cited in this topic.

Sarina Schrager, MD, MS

Associate Professor (CHS)

Department of Family Medicine

University of Wisconsin

WI

Declarações

SS declares that she has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Munro MG, Critchley HO, Broder MS, et al. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet. 2011 Apr;113(1):3-13. Resumo

National Institute for Health and Care Excellence. Heavy menstrual bleeding: assessment and management. May 2021 [internet publication].Texto completo

American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged women. Jul 2012 [internet publication].Texto completo

American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 557: management of acute abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-aged women. Apr 2013 [internet publication].Texto completo

American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 136: management of abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction. Jul 2013 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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