Embolia pulmonar

A educação do paciente é essencial antes de iniciar a varfarina. Os pacientes devem ser informados sobre o uso adequado da varfarina, a necessidade de um teste regular de coagulação do sangue (INR) e a necessidade de acompanhamento regular

Os pacientes devem estar cientes de que:

• A varfarina impede que o sangue coagule muito facilmente (''dilui'' o sangue).

• A varfarina pode causar sangramento. Os pacientes devem estar cientes dos sinais e sintomas de sangramento.

• A dose de varfarina pode variar com o dia da semana (por exemplo, 4 mg na segunda, quarta, sexta e domingo; 5 mg na terça, quinta e sábado).

• Se uma dose de varfarina for perdida, deve ser tomada assim que o paciente se lembrar.

• As doses diárias planejadas devem ser anotadas e uma anotação deve ser feita após a dose ser administrada. Um organizador de comprimidos pode ajudar o paciente a lembrar quando e com que frequência tomar a varfarina.

• Um teste de coagulação sanguínea (o INR) pode precisar ser feito várias vezes por semana.

• Os valores almejados de INR são geralmente entre 2 e 3 ou 2.5 e 3.5.

• Alimentos contendo grandes quantidades de vitamina K (por exemplo, espinafre, brócolis) podem interferir com o efeito da varfarina. Comer qualquer quantidade de legumes ou verduras é aceitável, desde que a ingestão seja consistente de semana para semana

• A varfarina interage com muitos outros medicamentos. Os pacientes devem perguntar ao profissional da saúde que supervisiona a terapia com varfarina, ou farmacêutico, para ver se é seguro tomar um novo medicamento. Eles também devem falar com seu médico se o medicamento atual for interrompido

Os pacientes também devem ser educados antes de iniciarem os anticoagulantes orais de ação direta (AODs). Os pacientes devem estar cientes de que:

• Os AODs também impedem que o sangue coagule com muita facilidade (eles “diluem” o sangue) e podem causar sangramento. Os pacientes devem estar cientes dos sinais e sintomas de sangramento.

• Os medicamentos são tomados por via oral, uma ou duas vezes ao dia, dependendo do medicamento prescrito.

• A apixabana, a dabigatrana e a edoxabana podem ser tomadas com ou sem alimentos. A rivaroxabana deve ser tomada com uma refeição.

• Os pacientes que tiverem preocupações sobre o uso de produtos de origem animal devido a crenças religiosas ou éticas, ou intolerância alimentar, devem estar cientes de que a apixabana e a rivaroxabana contêm lactose do leite de vaca.

• Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com água. Ao contrário da varfarina, não há restrições alimentares com os AODs. Os AODs também interagem com menos medicamentos.