Prognóstico

Doença benigna

A cirurgia é um tratamento curativo em mais de 85% dos casos.[67] Na doença benigna, há uma sobrevida de 5 anos de 95% com recidiva em <10%.[68] As recorrências podem ser benignas ou malignas. É recomendado um acompanhamento mínimo de 10 anos após a remoção de um feocromocitoma.[93] Tumores hereditários têm maior probabilidade de recorrência. Deste modo, exigem acompanhamento de longo prazo. Na doença benigna, no entanto, ainda há um risco considerável de morbidade e mortalidade secundárias às complicações associadas à hipercatecolaminemia. Até 20% dos pacientes com ressecção cirúrgica de doença benigna retêm algum grau de hipertensão, e o acompanhamento para o controle da pressão arterial em longo prazo é necessário.[68]

Doença metastática

Não há tratamentos curativos para a doença metastática que apresenta sobrevida de 5 anos de 42%.[94] A doença metastática, no entanto, é imprevisível. Há relatos de pacientes com doença metastática que sobreviveram mais de 20 anos após o diagnóstico.[95] Fatores considerados capazes de prolongar a sobrevida são: idade mais jovem, sexo feminino, diagnóstico precoce e a excisão total do tumor primário.[96] Sexo masculino e metástases síncronas foram associadas ao risco elevado de mortalidade.[94] O estado mutacional do tumor pode ser usado como biomarcadores prognósticos.[20] As mutações tumorais nas subunidades do gene da succinato desidrogenase (SDH) costumam ser múltiplas, agressivas, metastáticas e apresentar prognóstico desfavorável.[97]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal