Epidemiologia

A incidência de hipertermia maligna (HM) aguda associada a anestesia varia de 1 em 4000 a 1 em 250,000 anestesias em um período de 6.5 anos, dependendo dos detalhes da definição clínica da HM e dos tipos de medicamentos anestésicos aos quais o paciente foi exposto.[1][16] Foi estimado que a prevalência de um substrato genético responsável pela suscetibilidade à HM é de pelo menos 1 em 3000 pessoas.[17][18][19][20] Isso baseia-se em parte na observação das variações de heterozigotos compostos do gene do receptor de rianodina tipo 1 (RyR1) que foram encontradas em pessoas suscetíveis à HM na Europa, América do Norte e Japão.[21] As variações do RyR1 também foram encontradas em famílias onde ocorreram eventos e mortes por HM na América do Sul, África do Sul, Austrália, Nova Zelândia, Coreia e China.[22][23] No entanto, como as mutações do RyR1 podem representar apenas 50% dos casos de HM, é provável que ocorra subestimação da prevalência de suscetibilidade à HM quando esta é medida usando apenas as mutações do RyR1.[24][25] Os resultados relatados variam de acordo com a população selecionada e as particularidades do teste genético.[20]

Em média, a HM aparece durante a segunda ou terceira exposição a um agente desencadeante e em pacientes nos últimos anos de adolescência. Os episódios de HM são relatados mais frequentemente em homens que em mulheres.[5][6][26][27] The North American Malignant Hyperthermia Registry Opens in new window Os homens são mais susceptíveis do que as mulheres a serem diagnosticados com HM pelo teste de contratura a cafeína-halotano (TCCH).[28]

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