Discusión con el paciente
Todos los pacientes que se someten a anestesia general deben ayunar en el período preoperatorio. Se recomiendan líquidos claros de 400 ml o menos (agua, jugos claros, café o té) hasta 2 horas antes de la operación, comidas ligeras de hasta 6 horas y hasta 150 ml de líquido transparente hasta 1 hora antes de la cirugía con fármacos orales.[52]Soreide E, Eriksson LI, Hirlekar G, et al. Pre-operative fasting guidelines: an update. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Sep;49(8):1041-7.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1399-6576.2005.00781.x
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16095440?tool=bestpractice.com
[54]American Society of Anesthesiologists. Practice guidelines for preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration: application to healthy patients undergoing elective procedures - an updated report by the American Society of Anesthesiologists task force on preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-93.
https://journals.lww.com/anesthesiology/fulltext/2017/03000/practice_guidelines_for_preoperative_fasting_and.14.aspx
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28045707?tool=bestpractice.com
[115]Brady M, Kinn S, Stuart P, et al. Preoperative fasting for adults to prevent perioperative complications. Cochrane Database Syst Rev. 2003 Oct 20;(4):CD004423.
https://mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD004423/frame.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14584013?tool=bestpractice.com
Estas recomendaciones no se aplican a la leche, a los líquidos con contenido de grasas ni a los sólidos. En el caso de los sólidos, se recomienda un período de ayuno de al menos 6 horas. Se desalienta el consumo de goma de mascar y cualquier forma de tabaco durante las últimas 2 horas antes de la inducción de la anestesia, ya que pueden aumentar el contenido gástrico. No hay recomendaciones claras con respecto a los pacientes de alto riesgo de aspiración.