Epidemiología

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la primera causa de muerte en todo el mundo, y se calcula que son responsables de 17.9 millones de muertes al año.[8] La cardiopatía isquémica (CI) es la causa más frecuente de muerte cardiovascular; los datos de la Sociedad Europea de Cardiología en 2019 mostraron que la CI representó el 38% de las muertes por ECV en mujeres y el 44% en hombres.[5][9]​​​​

La mortalidad por cardiopatía coronaria ha disminuido en los últimos 30 años en Europa y está disminuyendo en muchos países desarrollados, pero está aumentando en los países en desarrollo y en transición, con más del 75% de las muertes por ECV que se producen en los países en desarrollo.[8]​ Estas tendencias reflejan cambios en la longevidad de la población, la urbanización y los cambios en el estilo de vida.[8]​ En los EE. UU., se estima que >800,000 personas experimentarán un infarto agudo de miocardio cada año.[2]

La CI es más frecuente en hombres que en mujeres.[9][10]Los datos retrospectivos de 2010 a 2016 mostraron que la mortalidad hospitalaria en los EE. UU. fue mayor en las mujeres con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (IMSEST) que en los hombres (4.8% en comparación con 3.9%, según datos no ajustados). Esta diferencia en la mortalidad se mantuvo tras controlar la edad, las comorbilidades y los factores hospitalarios.[11] Los datos epidemiológicos han demostrado que los casos de síndrome coronario agudo con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IMCEST) parecen estar disminuyendo y que el IMSEST se produce con mayor frecuencia que el IMCEST.​[10]​ Los datos internacionales sugieren que la incidencia de IMSEST sigue aumentando.[12][13]​​​[14][15][16][17]​​​​​ Probablemente esto se deba a la aparición de ensayos más sensibles para la detección de lesión miocárdica, a una farmacoterapia temprana y a la reperfusión (y prevención) del IMCEST.[3]​​​​

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