Há pelo menos um subgrupo de pacientes que obtém melhora acentuada na frequência e gravidade dos ataques de enxaqueca por meio de mudanças no estilo de vida. Para cada paciente, vários aspectos são mais importantes do que outros.[5]Oskoui M, Pringsheim T, Billinghurst L, et al. Practice guideline update summary: pharmacologic treatment for pediatric migraine prevention. Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society. Neurology. 2019 Sep 10;93(11):500-9.
https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000008105
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31413170?tool=bestpractice.com
[32]Raucci U, Boni A, Evangelisti M, et al. Lifestyle modifications to help prevent headache at a developmental age. Front Neurol. 2021 Feb 2;11:618375.
https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2020.618375/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33603708?tool=bestpractice.com
É amplamente aceito que a má qualidade do sono e o estresse psicológico são os principais fatores agravantes da enxaqueca, responsáveis, pelo menos em parte, pelo aumento da frequência e gravidade, bem como pela transformação da enxaqueca episódica em enxaqueca crônica.[33]Guidetti V, Dosi C, Bruni O. The relationship between sleep and headache in children: implications for treatment. Cephalalgia. 2014 Sep;34(10):767-76.
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0333102414541817
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973419?tool=bestpractice.com
Isso se aplica especialmente a adolescentes. Uma investigação mais aprofundada dessas áreas e a incorporação de mudanças significativas de estilo de vida no plano de tratamento são necessárias para o sucesso em médio e longo prazo.
O estresse psicológico, no que diz respeito à enxaqueca, advém mais frequentemente de desafios ou expectativas acadêmicos e conflitos sociais na escola ou em casa.[21]Passchier J, Orlebeke JF. Headaches and stress in schoolchildren: an epidemiological study. Cephalalgia. 1985 Sep;5(3):167-76.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4042154?tool=bestpractice.com
Não é raro que haja também elementos de ansiedade e depressão envolvidos. Os planos de atenuação do estresse podem variar de um simples ajuste temporário das demandas escolares a uma intervenção psicológica intensiva e envolvimento de um psiquiatra e/ou psicólogo pediátrico.
Atos como deixar de fazer determinadas refeições, um estilo de vida excessivamente desorganizado, falta de hidratação, sedentarismo, excesso de cafeína e excesso de tempo em frente às telas são outros fatores de estilo de vida que podem afetar a frequência e a gravidade da enxaqueca do paciente.[5]Oskoui M, Pringsheim T, Billinghurst L, et al. Practice guideline update summary: pharmacologic treatment for pediatric migraine prevention. Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society. Neurology. 2019 Sep 10;93(11):500-9.
https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000008105
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31413170?tool=bestpractice.com