O objetivo do monitoramento é detectar a recidiva assim que ela ocorre; no entanto, não existem evidências de que isto afete a sobrevida e pode piorar a ansiedade e levar a investigações caras e tratamento excessivo.
A maioria das recorrências (65% a 85%) ocorre dentro de 3 anos de tratamento e é sintomática.[9]Koskas M, Amant F, Mirza MR, et al. Cancer of the corpus uteri: 2021 update. Int J Gynaecol Obstet. 2021 Oct;155 Suppl 1(suppl 1):45-60.
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijgo.13866
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34669196?tool=bestpractice.com
O acompanhamento clínico deve se concentrar nos sinais e sintomas indicativos de recidiva, como sangramento vaginal, dor pélvica ou abdominal, tosse persistente, perda de peso não explicada e sintomas neurológicos de início recente.
O médico pode usar a seguinte programação para acompanhamento:[83]National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: uterine neoplasms [internet publication].
https://www.nccn.org/guidelines/category_1
Exames de imagem baseados em sintomas ou achados do exame físico que sugerem recorrência.
Citologia vaginal, CA-125 (antígeno oncofetal) sérico e radiografia torácica anuais não têm nenhuma função comprovada na fase de acompanhamento.[270]Cancer Care Ontario Program in Evidence-based Care Gynecology Cancer Disease Site Group. Follow-up after primary therapy for endometrial cancer: a systematic review. Jan 2006 (endorsed Jun 2017) [internet publication].
https://www.cancercareontario.ca/en/guidelines-advice/types-of-cancer/616
[271]Zola P, Ciccone G, Piovano E, et al. Effectiveness of Intensive Versus Minimalist Follow-Up Regimen on Survival in Patients With Endometrial Cancer (TOTEM Study): A Randomized, Pragmatic, Parallel Group, Multicenter Trial. J Clin Oncol. 2022 Nov 20;40(33):3817-3827.
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.22.00471?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35858170?tool=bestpractice.com
O acompanhamento iniciado pelo paciente ou liderado por enfermeiros pode ser uma opção para alguns pacientes de baixo risco.[9]Koskas M, Amant F, Mirza MR, et al. Cancer of the corpus uteri: 2021 update. Int J Gynaecol Obstet. 2021 Oct;155 Suppl 1(suppl 1):45-60.
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijgo.13866
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34669196?tool=bestpractice.com
[96]Crosbie EJ, Kitson SJ, McAlpine JN, et al. Endometrial cancer. Lancet. 2022 Apr 9;399(10333):1412-28.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35397864?tool=bestpractice.com