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Última revisão: 19 Sep 2025
Última atualização: 15 May 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história familiar
  • história de exposição a asbesto
  • idade entre 60 e 85 anos
  • dispneia
  • murmúrio vesicular diminuído
  • macicez à percussão

Outros fatores diagnósticos

  • sexo masculino
  • dor torácica
  • tosse
  • sintomas constitucionais
  • distensão e/ou dor abdominal

Fatores de risco

  • exposição ao asbesto
  • idade entre 60 e 85 anos
  • exposição ao asbesto durante a reforma e manutenção de casas
  • sexo masculino
  • exposição à radiação
  • predisposição genética
  • vírus símio 40 (SV-40)

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica
  • TC do tórax e abdome superior (com contraste)

Investigações a serem consideradas

  • toracocentese
  • biópsia pleural
  • cirurgia toracoscópica videoassistida (CTVA)
  • imuno-histoquímica
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do tórax
  • PET com fluordesoxiglucose (FDG)/TC
  • mediastinoscopia cervical
  • testes de função pulmonar
  • Hemograma completo
  • perfil metabólico básico

Novos exames

  • biomarcadores diagnósticos

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Idrees Mian, MD

​​Hematologist Oncologis

Kaiser Permanente

Oncology

Washington

DC

Declarações

IM declares he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Idrees Mian would like to gratefully acknowledge Dr Jaydira del Rivero, Dr Anish Thomas, Mrs Mary Hesdorffer, Dr Robert Taub, and Dr Chris R. Kelsey, the previous contributors to this topic.

Declarações

AT, JdR, MH, RT, and CRK declare that they have no competing interests.

Revisores

Marc de Perrot, MD, MSc

Associate Professor of Surgery

University of Toronto

Division of Thoracic Surgery

Toronto General Hospital

Ontario

Canada

Declarações

MdP is an author of a reference cited in this topic.

Nicholas J. Vogelzang, MD

Chair and Medical Director

Developmental Therapeutics

Co-Chair

GU Committee

US Oncology Research

Comprehensive Cancer Centers of Nevada

Las Vegas

NV

Declarações

NJV is a past chair of a US-based mesothelioma foundation. NJV is an author of a reference cited in this topic.

Tom Treasure, MD, MS FRCS, FRCP

Professor of Cardiothoracic Surgery (Honorary)

Clinical Operational Research Unit

Department of Mathematics

University College London

London

UK

Declarações

TT is an author of a reference cited in this topic.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: mesothelioma: pleural [internet publication].Texto completo

Woolhouse I, Bishop L, Darlison L, et al. British Thoracic Society guideline for the investigation and management of malignant pleural mesothelioma. Thorax. 2018 Mar;73(suppl 1):i1-30.Texto completo  Resumo

Popat S, Baas P, Faivre-Finn C, et al. Malignant pleural mesothelioma: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022 Feb;33(2):129-42.Texto completo  Resumo

Kindler HL, Ismaila N, Armato SG 3rd, et al. Treatment of malignant pleural mesothelioma: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol. 2018 May 1;36(13):1343-73.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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