Epidemiologia

As evidências contemporâneas sobre a epidemiologia da asma ocupacional (AO) são limitadas.[5]

Nos EUA, a incidência de AO é estimada em 179 por milhão de pessoas por ano.[6][7]​​ A incidência estimada é de 20 a 40 por milhão de pessoas por ano no Reino Unido e 187 por milhão por ano na Finlândia.[8][9][10]​​ As diferenças na incidência de AO podem se relacionar à variabilidade das indústrias locais, aos critérios de diagnóstico e às fontes usadas para gerar dados, como fontes de indenização trabalhistas, programas de vigilância ou estudos populacionais.

Aproximadamente 13% a 16% dos casos de asma em países industrializados (ou em rápida industrialização) podem ser atribuídos a exposições ocupacionais.[11]​​[12]​​ Na Zâmbia, um país menos industrializado, apenas 6% dos pacientes adultos diagnosticados com asma apresentavam AO.[13]​

Na Europa, houve um declínio notável na incidência de AO desde 2000, com a maior parte da diminuição ocorrendo antes de 2007.[14][15]​​ Isto deve-se provavelmente a iniciativas estratégicas europeias que visam reduzir as exposições relevantes para a asma.

A distribuição entre sexos da AO deve-se basicamente a diferenças de ocupações e, portanto, ao tipo de exposição.[16]​ Maior exposição a produtos de limpeza, têxteis e agentes biológicos é relatada em mulheres. Entretanto, nos homens, há registro de aumento do risco de asma associado à farinha e a fumos de soldagem.

O risco de AO depende da ocupação e da exposição

As ocupações de risco comumente relatadas incluem tecnologia de saúde animal, assistência médica, panificação, pintura de automóveis, enfermagem, marcenaria, limpeza e cabeleireiro.[8][9][10][17][18]​[19][20][21][22]

A AO induzida por agentes sensibilizantes (causada por estímulos imunológicos) é responsável por uma proporção significativamente maior de todos os casos de AO do que a AO induzida por irritantes (causada por estímulos não imunológicos). Mais de 300 causas de AO induzida por agentes sensibilizantes foram relatadas.[23][24]​​ Em alguns estudos, cerca de 90% de toda AO é atribuída à AO induzida por agentes sensibilizantes.[25]​ Em 2014-2018, no Reino Unido, a incidência de AO induzida por irritantes foi estimada em 0.56 por milhão de empregados por ano.[26]

Mundialmente, as causas mais comuns de AO são di-isocianatos e farinha.[27][28][29]​ Na América do Norte, a exposição ao cedro vermelho ocidental é uma causa importante.[30]​ Os relatórios indicam que a produção de maconha (cannabis) pode estar associada a sintomas do trato respiratório, incluindo AO.[31][32]

Muitos casos de asma induzida por irritantes estão relacionados a produtos químicos ácidos ou alcalinos corrosivos.[33]​ Eventos agudos de inalação sintomática, como incêndio, mistura de produtos de limpeza e derramamentos de produtos químicos, estão associados ao risco excessivo de asma.[9]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal