Monitoramento

Em geral, o tratamento de pacientes com fraturas de costela depende da idade do paciente, do número de costelas fraturadas e das lesões concomitantes.[51]​ A cicatrização de fraturas pode ser demonstrada pela formação de calos no local da fratura e pela consolidação da fratura com o osso de ligação. Como pacientes idosos e pacientes com mais de 2 fraturas de costela estão sujeitos a um risco mais elevado de complicações pulmonares, justifica-se a internação para controle da dor, higiene pulmonar e observação.[46]​ Além disso, o paciente com múltiplas lesões requer avaliação por especialistas adequados.

Fraturas de estresse, que ocorrem frequentemente em atletas, inicialmente são tratadas com períodos de repouso, analgesia e modificação das atividades até a remissão dos sintomas.[67] Para evitar recorrência, os erros de treinamento devem ser eliminados.

Os pacientes devem ser monitorados para quanto a complicações tardias ou não consolidação.

Os padrões de trauma publicados pela British Orthopaedic Association ressaltam a importância da prescrição precoce de reabilitação multidisciplinar (no prazo de 24 horas) e comunicação a todos os pacientes com traumas.[65][114]​ Os padrões recomendam pelo menos um encontro pessoalmente com o coordenador de traumas maiores para todos os pacientes com trauma maior e seus cuidadores, e uma avaliação do serviço de acompanhamento de fraturas para oferecer medidas de prevenção secundárias para todos os pacientes a partir de 50 anos com fratura por fragilidade (definida como uma fratura após uma queda de altura da posição ortostática ou menos).[114]

Os pacientes submetidos à estabilização cirúrgica de fraturas de costela necessitam de uma consulta de acompanhamento agendada pelo menos 3 meses após a cirurgia, com consultas adicionais agendadas com base nos sintomas.[51]​[115]​ Os pacientes devem ser avaliados quanto ao controle da dor, recuperação funcional e complicações tardias (por exemplo, relacionadas ao espaço pleural ou implantes).[51]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal