Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

común

hipotensión

Se define como una presión arterial sistólica de <90 mmHg, o una presión arterial media de <65 mmHg, o una disminución de ≥40 mmHg desde el inicio.[2]

  • Se produce en la mayoría de los pacientes, pero una presión arterial normal no es suficiente para eliminar el shock de la lista de posibles diagnósticos.

    • La presión arterial puede ser normal porque los mecanismos compensatorios pueden preservar la presión arterial a través de la vasoconstricción, aunque la perfusión tisular y la oxigenación ya han disminuido significativamente.[2]

  • Una presión arterial diastólica baja sugiere vasodilatación arterial (como en la anafilaxia o la sepsis).[26] 

  • Un estrechamiento de la presión del pulso (la diferencia entre las presiones sistólica y diastólica; normalmente 35-45 mmHg) sugiere vasoconstricción arterial (como en el shock cardiogénico o la hipovolemia) y puede producirse con taquiarritmias rápidas.[26]

  • La hipotensión y la respuesta al estrés resultante se reflejarán en un aumento del lactato, que es un criterio diagnóstico clave para el shock.[2][32]

Practical tip

Los pacientes mayores pueden tener shock a una presión arterial sistólica normal de 110 a 120 mmHg debido a la aterosclerosis, la hipertensión y los reflejos menos funcionales.[40]

Evidencia: Una presión arterial normal no descarta el shock

Una presión arterial sistólica de >95 mmHg no es una medida sensible para descartar una pérdida de sangre moderada o significativa en el shock hemorrágico.

  • La precisión diagnóstica de una presión arterial sistólica de <95 mmHg asociada con shock secundario a sangrado agudo se evaluó en una revisión sistemática de hallazgos físicos en pacientes con hipovolemia.[41] Un modelo de efectos aleatorizados produjo una sensibilidad del 13% para la pérdida de sangre moderada y del 33% para la pérdida de sangre grave. Una disminución en el gasto cardíaco se asocia con una vasoconstricción significativa, lo que lleva a una disminución de la perfusión periférica para mantener la presión arterial.[42] 

Varios estudios muestran que una presión arterial normal puede estar asociada con marcadores de perfusión tisular inadecuada.[43][44]

  • Estos incluyen una disminución de la saturación de oxígeno venoso central (ScvO 2) y un aumento significativo de las concentraciones de lactato en sangre.

  • La hipotensión persistente en pacientes con shock séptico sin aumento de los niveles de lactato puede tener un impacto limitado en la mortalidad.[45]

taquicardia

La taquicardia puede ser un signo más temprano de shock que la hipotensión, ya que los mecanismos compensatorios pueden mantener el gasto cardíaco.[25] 

  • La frecuencia cardíaca inicial puede ser más baja en:[24][25]

    • Jóvenes yadultos en forma

    • Personas de edad avanzada

      • Si hay infección, es posible que no desarrollen un aumento de la frecuencia cardíaca

      • Pueden desarrollar una nueva arritmia en respuesta al shock (particularmente en el shock séptico) en lugar de un aumento de la frecuencia cardíaca.

    • Pacientes que toman determinados medicamentos que afectan la respuesta de la frecuencia cardíaca, como los betabloqueantes.

La frecuencia cardíaca inicial puede ser más alta en el embarazo.

  • Esto suele ser de 10 a 15 latidos por minuto más de lo normal.

cambios en la piel

Busque síntomas de periferias frescas y húmedas. Busque una apariencia moteada y cenicienta y sudoración.[2][24]​​ 

  • Busque cianosis en la piel, los labios o la lengua.

Practical tip

En la sepsis temprana, la piel puede estar caliente. Esta puede enfriarse si el paciente se deteriora debido a la reducción de la perfusión periférica.[46]

En la anafilaxia puede aparecer eritema parcheado/generalizado, urticaria y angioedema. Estos pueden estar ausentes en el 20% de los pacientes con anafilaxia.[47]

En el shock neurogénico, la piel puede estar caliente y seca. La pérdida del tono simpático por una lesión de la médula espinal conduce a vasodilatación y ausencia de sudoración.[35]

oliguria

  • Considere la opción de insertar un catéter urinario. La oliguria se define como <0.5 mL/kg/hora.[2] 

  • La reducción de la perfusión renal conduce a un volumen reducido de orina concentrada con baja excreción de sodio.[48]

cambios en el estado mental

Evaluar el estado mental del paciente mediante la Escala de Coma de Glasgow.[2] [ Escala de Coma de Glasgow Opens in new window ]

  • La agitación, la confusión y la angustia se producen temprano. La falta de respuesta indica un shock grave y avanzado.

  • La confusión es un signo común y sensible de shock.

Practical tip

La consciencia alterada es el signo más sensible y universal de la hipoperfusión.[2]

presencia de factores de riesgo

Tome una historia para identificar los factores de riesgo de shock. La causa subyacente debe tratarse lo antes posible.

  • Las causas comunes incluyen:

    • Antecedentes desepsis

    • Infarto de miocardioreciente

    • Cirugía, traumatismo, hemorragia (p. ej., aneurisma aórtico roto, sangrado gastrointestinal alta, embarazo ectópico)

    • Exposición a alérgenos conocidos o cambio en la medicación (importante en caso de sospecha de shock anafiláctico)

    • Comorbilidades significativas (p. ej., enfermedad pulmonar, hepática o renal crónica; cardiopatía isquémica; diabetes). 

fiebre

Puede estar presente en pacientes con shock séptico.[1][24]​​ 

  • Otras causas de fiebre incluyen embolia pulmonar, ciertas toxinas (p. ej., sobredosis de salicilato) y urgencias relacionadas con el sistema endocrino como feocromocitoma o una crisis de Addison.[25][51]

dolor torácico

El dolor torácico por aplastamiento anterior y la elevación del segmento ST sugieren un infarto de miocardio con elevación del segmento ST. Se presenta con mayor frecuencia con infarto de miocardio.[3][29][36] 

  • El dolor abrasador en el pecho/espalda con hipertensión sugiere disección aórtica.

  • Otras causas de dolor torácico son neumotórax a tensión, traumatismos, embolia pulmonar, isquemia cardíaca ,empiema o rotura esofágica.

disnea

Busque signos de taquipnea y aumento del trabajo respiratorio.

  • La frecuencia respiratoria puede aumentar debido a la hipoxia (p. ej., en la neumonía), pero a menudo permanecerá elevada a pesar de la corrección de PaO 2, ya que el empeoramiento de la perfusión genera una acidosis metabólica que requiere compensación respiratoria.[2]

  • Nunca ignore los signos de taquipnea. La frecuencia respiratoria es un excelente marcador de compromiso fisiológico que se utiliza mal y a menudo se pasa por alto.

hipoxemia

Compruebe si hay hipoxemia.[1][2][24][37]

  • Esto puede ser secundario a:

    • Hipoxemia hipóxica (p. ej., neumonía)

    • Hipoxemia estancada (p. ej., shock cardiogénico)

    • Hipoxemia anémica (p. ej., sangrado agudo)

    • Hipoxemia citotóxica (p. ej., intoxicación por monóxido de carbono).

infrecuente

hipotermia

La hipotermia persistente que es resistente al tratamiento es rara, pero es el signo clínico más obvio de shock irreversible en la fase terminal de cualquier causa.[25]

  • La hipotermia puede deberse a la vasoconstricción y también se puede observar en pacientes con traumatismos.

Otros factores de diagnóstico

infrecuente

dolor abdominal

Puede deberse a la causa subyacente, que incluye lo siguiente.[1] 

  • Rotura del aneurisma de la aorta abdominal, que clásicamente se presenta con dolor en el costado y se asocia con shock hemorrágico. 

  • Sepsis con una fuente de infección pélvica o abdominal, que se asocia con shock distributivo. 

  • Ruptura del embarazo ectópico o quiste ovárico, o sangrado posparto secundario a  placenta previa o desprendimiento de placentaque se asocian con  shock hemorrágico. La anafilaxia puede causar con menos frecuencia dolor abdominal, vómitos o incontinencia y se asocia con shock distributivo. 

  • La cetoacidosis diabética (shock hipovolémico) también se asocia con dolor abdominal.

edema periférico

Evalúe el edema periférico examinando las extremidades y el área sacra.[3][36][69]

  • El edema bilateral se asocia comúnmente con insuficiencia cardíaca crónica secundaria a shock cardiogénico.

  • Sospeche otras causas si el edema es unilateral (p. ej., trombosis venosa profunda que ha provocado una embolia pulmonar).

presión venosa yugular (PVY) elevada

Examine la PVY con el paciente acostado idealmente a 45 ° a 60 ° con el cuello extendido hacia el lado opuesto. Mida la altura vertical desde el ángulo esternal.

  • En personas sanas normales, esta debe ser inferior a 3 cm.

  • La distensión marcada sugiere taponamiento cardíaco, neumotórax a tensión o insuficiencia cardíaca derecha (p. ej., embolia pulmonar masiva o infarto de miocardio).

ruidos cardíacos amortiguados o silenciosos

Este es un hallazgo típico en el taponamiento cardíaco (shock obstructivo), especialmente cuando hay un aumento simultáneo de la PVY.[71]

Arritmia

Los ejemplos incluyen fibrilación auricular rápida, taquicardia ventricular y bradiarritmias.Estas son causas de shock cardiogénico.

erupción petequial

Un hallazgo clásico en la sepsis meningocócica.

erupción urticaria

Busque signos de ronchas que puedan ser pálidas, rosadas o rojas, y que puedan parecerse a picaduras de ortiga y que generalmente piquen.

  • Asociado con anafilaxia, que causa shock distributivo.

angioedema

Busque signos de hinchazón que afecte con mayor frecuencia los párpados y los labios y, a veces, en la boca y la garganta.[47]

  • Evalúe si hay signos de estridor o broncoespasmo.

  • El paciente puede tener una voz ronca.

  • Se necesita tratamiento inmediato si las vías respiratorias están comprometidas.

  • Asociado con anafilaxia.

reducción de los ruidos respiratorios en un lado del pecho

Indica un neumotórax, pero no necesariamente un neumotórax a tensión.[103]

  • Podría indicar neumonía o derrame pleural grande.

Desviación traqueal

Signo tardío de un neumotórax a tensión.[103] 

vejiga distendida

Esta es una característica del shock neurogénico.

  • El shock neurogénico es un tipo de shock distributivo.

  • Una gammagrafía vesical puede evaluar el volumen de orina.

parálisis flácida de las extremidades

Esto respalda un diagnóstico de shock neurogénico.

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