Má rotação intestinal

Diagnóstico assintomático

Embora a população lactente não seja rastreada para má rotação, que pode estar presente de maneira assintomática, é importante considerar que a má rotação sem volvo é diagnosticada por uma ampla variedade de sintomas que resultam em um estudo de contraste, entre elas diarreia, constipação, anorexia, irritabilidade, apneia, letargia, deficit de crescimento, sangue nas fezes e febre.[25]Powell D, Othersen JB, Smith CD. Malrotation of the intestines in children: the effect of age on presentation and therapy. J Pediatr Surg. 1989;24:777-780. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2769545?tool=bestpractice.com [26]Graziano K, Islam S, Dasgupta R, et al. Asymptomatic malrotation: diagnosis and surgical management: an American Pediatric Surgical Association outcomes and evidence based practice committee systematic review. J Pediatr Surg. 2015 Oct;50(10):1783-90. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26205079?tool=bestpractice.com ​​ Os pacientes com má rotação continuam sob risco de volvo e devem ser identificados sempre que possível para permitir uma terapia adequada; portanto, lactentes com demonstração persistente e inexplicável de qualquer um dos sintomas mencionados acima merecem encaminhamento ou investigação imediatos para consideração de estudo contrastado do trato gastrointestinal superior.[11]Shalaby MS, Kuti K, Walker G. Intestinal malrotation and volvulus in infants and children. BMJ. 2013 Nov 26;347:f6949.