Colite ulcerativa

Os pacientes devem saber que a maioria dos analgésicos de venda livre e dos produtos para alívio sintomático contém anti-inflamatórios não esteroidais e podem desencadear ou agravar a colite. Quando for necessário usar medicamentos inespecíficos para alívio da dor, o paracetamol ou um opioide com menos efeito sobre a motilidade (por exemplo, tramadol) podem ser utilizados.

Caso as pacientes estejam planejando engravidar, elas devem ser aconselhadas a fazê-lo durante a remissão e a continuar com o medicamento de manutenção, a não ser que estejam tomando um medicamento contraindicado durante a gestação, como ciclosporina ou metotrexato. Antes da concepção, as pacientes devem estar bem nutridas e tomar suplementos de folato.[69]Primrose N, Johnston E. Prescribing for pregnancy: inflammatory bowel disease. Drug Ther Bull. 2022 Feb;60(2):24-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35086899?tool=bestpractice.com ​

Existem poucas evidências envolvendo componentes alimentares na etiologia ou na patogênese da colite ulcerativa. Contudo, os pacientes são suscetíveis à desnutrição e seus efeitos prejudiciais.

Pacientes com doença inflamatória intestinal (DII) apresentam aumento do risco de câncer devido à inflamação intestinal de longa duração e/ou ao uso de terapias imunossupressoras para tratar DII. Em pacientes com DII tratados com tiopurinas, há um aumento do risco de câncer de pele não melanoma, linfoma não intestinal e câncer geniturinário.[139]Axelrad JE, Hashash JG, Itzkowitz SH. AGA clinical practice update on management of inflammatory bowel disease in patients with malignancy: commentary. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 Jul;22(7):1365-72. https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(24)00354-9/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38752967?tool=bestpractice.com

Os pacientes devem ser aconselhados sobre onde obter informações adicionais e ajuda com a interpretação das informações quando necessário.[46]National Institute for Health and Care Excellence (UK). Ulcerative colitis: management. May 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/ng130 ​ As instituições listadas a seguir oferecem acesso tanto a informações gerais quanto mais detalhadas:

• CCFA: The Crohn's and Colitis Foundation of America CCFA: The Crohn's and Colitis Foundation of America Opens in new window

• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: ulcerative colitis Opens in new window

• American Gastroenterological Association (AGA) Patient Center American Gastroenterological Association (AGA): GI patient center Opens in new window

• Crohn's and Colitis UK Crohn's and Colitis UK Opens in new window

• Crohn’s and Colitis Australia Crohn's and Colitis Australia Opens in new window