Diagnósticos diferenciais
Macroadenoma hipofisário
SINAIS / SINTOMAS
Sintomas de cefaleia e hemianopsia bitemporal relacionados a outras deficiências hormonais hipofisárias; por exemplo, perda de peso e náuseas devido à insuficiência adrenal ou intolerância ao frio e constipação decorrentes de hipotireoidismo.
Investigações
Níveis baixos de hormônio luteinizante e hormônio folículo-estimulante com macroadenoma hipofisário.
Possíveis níveis baixos de tiroxina, tri-iodotironina e cortisol.
A RNM da hipófise revela lesão hipofisária.
Prolactinoma
SINAIS / SINTOMAS
Cefaleia, hemianopsia bitemporal e galactorreia ocasional.
Investigações
A RNM da hipófise revela lesão hipofisária.
Prolactina sérica elevada.
Hiperprolactinemia
SINAIS / SINTOMAS
Galactorreia (excepcionalmente rara).
Cefaleia pode estar presente se a hiperprolactinemia for secundária à prolactinoma.
Investigações
Níveis elevados de prolactina. Hipotireoidismo e medicamentos, como antagonistas dopaminérgicos, devem ser excluídos.
Depression
SINAIS / SINTOMAS
Depressão resultando em redução da libido.
Disfunção erétil psicogênica.
Investigações
Na depressão, os testes hormonais podem estar normais.
Se a disfunção erétil for psicogênica, ainda ocorrerão ereções matinais normais.
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