Diferenciales
Infección por el virus del papiloma humano (VPH)
SIGNOS / SÍNTOMAS
Sin masa; sin sangrado anormal; generalmente, sin síntomas.
Pruebas diagnósticas
La prueba del VPH está indicada con una prueba de citología cervical anormal (células escamosas atípicas de importancia indeterminada [ASC-US]).
El término “coilocito” se refiere a la apariencia característica de células infectadas con VPH y es patognomónico para la presencia del VPH. A menudo, los coilocitos remiten, pero una verdadera displasia necesita pruebas diagnósticas adicionales y seguimiento.
Infección pélvica
SIGNOS / SÍNTOMAS
La clamidia y la gonorrea se relacionan con fiebre, dolor y flujo vaginal, pero pueden ser asintomáticas.
Pruebas diagnósticas
La citología puede ser indeterminada debido a cambios inflamatorios. Las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos para clamidia y gonorrea, la preparación en húmedo, el cultivo y las pruebas de hidróxido de potasio (KOH) pueden identificar la infección.
Huevo de Naboth
SIGNOS / SÍNTOMAS
No hay signos o síntomas diferenciales específicos.
Pruebas diagnósticas
Se distingue en la exploración física.
Hiperplasia glandular
SIGNOS / SÍNTOMAS
Puede ser un hallazgo citológico en un paciente asintomático.
Algunas pacientes pueden tener síntomas de sangrado uterino intenso, prolongado, frecuente y breve o irregular.
Pruebas diagnósticas
Se detectan células glandulares atípicas en el resultado de la citología; la biopsia diagnóstica distinguirá esto del cáncer de cuello uterino.
Vestigios mesonéfricos
SIGNOS / SÍNTOMAS
No hay signos o síntomas diferenciales específicos.
Pruebas diagnósticas
La biopsia diagnóstica distinguirá esto del cáncer de cuello uterino.
Endometriosis
SIGNOS / SÍNTOMAS
Dismenorrea, infertilidad, fatiga.
Pruebas diagnósticas
La biopsia diagnóstica distinguirá esto del cáncer de cuello uterino.
Pólipo cervical
SIGNOS / SÍNTOMAS
No hay signos o síntomas diferenciales específicos.
Pruebas diagnósticas
La biopsia diagnóstica distinguirá esto del cáncer de cuello uterino.
Fibroma uterino
SIGNOS / SÍNTOMAS
Menorragia, masa dolorosa, prolapso del fibroma.
Pruebas diagnósticas
La biopsia diagnóstica distinguirá esto del cáncer de cuello uterino.
Adenomiosis
SIGNOS / SÍNTOMAS
Dismenorrea, menorragia, dispareunia, dolor pélvico crónico, síntomas de presión genitourinaria o gastrointestinal.[110][111][112]
Un útero voluminoso, sensible y de agrandamiento difuso en la exploración sugiere fuertemente adenomiosis.[113][114]
Pruebas diagnósticas
La ecografía transvaginal puede revelar hallazgos miometriales difusos o focales (adenomioma); un útero globular aumentado de tamaño, alteraciones de la ecotextura del miometrio, nódulos subendometriales, quistes, estriaciones ecogénicas y una unión endomiometrial mal definida o irregular.[115][116]
La imagen por resonancia magnética puede utilizarse para evaluar el grosor de la zona de la unión.[117]
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