Epidemiologia

Embora a Listeria tenha natureza disseminada e a ingestão de Listeria monocytogenes seja relativamente comum, a incidência anual de listeriose entre humanos é baixa.[9] A maioria dos casos é esporádica, relatada em países de renda alta; a taxa de letalidade pode ser alta.[10][11][12][13][14]​​​ Geralmente, os dados relativos à incidência em países de baixa renda não estão disponíveis.[15]A Listeria pode ser isolada das fezes em até 5% dos adultos saudáveis, e a doença pode ser transmitida por essa população.[16]

Os pacientes imunocompetentes raramente desenvolvem doença disseminada, embora possam desenvolver uma gastroenterite. O patógeno tem predileção por neonatos (<1 mês de idade), adultos (sobretudo >50 anos), gestantes (30% de todos os pacientes) e pessoas imunocomprometidas (com HIV/AIDS, câncer, neoplasias hematológicas, pessoas que estejam sendo submetidas a tratamento com corticosteroides ou receptores de transplante).[1][17][18]​​​ A deficiência da imunidade celular está associada a um aumento na incidência da doença.

A incidência anual de listeriose confirmada em laboratório nos Estados Unidos é de cerca de 0.24 casos por 100,000 habitantes, com base na vigilância ativa em 10 departamentos estaduais de saúde.[19][20]​​​​​ O Sistema Nacional de Vigilância de Doenças de Notificação Compulsória dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA recebe aproximadamente 800 casos confirmados anualmente.[20]​ A incidência de listeriose associada à gestação é aproximadamente 13 vezes maior do que na população em geral; e quase 25% dos casos associados à gestação podem resultar em aborto espontâneo ou natimorto.[7][20]​​​​​

O monitoramento intenso e a recuperação de produtos possivelmente contaminados diminuíram a prevalência da listeriose perinatal em 44% nos EUA.[16]

Em 2022, 30 países na UE/EEE relataram 2770 casos confirmados de listeriose, com uma taxa de notificação padronizada por idade de 0.52 casos por 100,000 habitantes. A maior taxa foi detectada entre pessoas com mais de 64 anos (2.1 casos por 100,000 habitantes). O número de casos confirmados de listeriose aumenta anualmente na UE/EEE.[21]

Em 2021, 160 casos de listeriose foram relatados à vigilância nacional na Inglaterra e no País de Gales, um aumento de 1.9% em relação à mediana de 5 anos (157 casos, de 2015 a 2019). A incidência bruta em 2021 foi de 0.27 casos por 100,000 habitantes (IC de 95%: 0.23 a 0.31), em comparação com 0.24 casos por 100,000 em 2019 (IC de 95%: 0.21 a 0.29).[22]

Na Inglaterra e no País de Gales, as infecções associadas à gestação foram responsáveis por cerca de um quinto de todos os casos relatados em 2021 (n=34, 21.3%), mais do que nos anos anteriores (10.2% a 19.5% entre 2012 e 2019). Dos casos associados à gestação, em que o desfecho era conhecido (23 de 29), 79.3% das gestações resultaram em nascidos vivos e 20.7% resultaram em natimortos ou abortos espontâneos.[22]

O risco relativo de listeriose nos EUA é significativamente maior para pessoas hispânicas, pessoas negras não hispânicas e asiáticos não hispânicos do que para pessoas brancas não hispânicas. Entre mulheres em idade fértil, o risco relativo de listeriose é maior em mulheres hispânicas e asiáticas não hispânicas do que em mulheres brancas não hispânicas.[23]

Em 2022, um surto de listeriose nos EUA relacionado a sorvete resultou em 27 hospitalizações e uma morte, com o CDC recomendando que todos os produtos relevantes fossem recolhidos.[24]​ Em 2023, um surto de listeriose nos EUA, resultando em 18 hospitalizações, foi associado a folhas verdes contaminadas em saladas embaladas.[25]​ Em 2024, os surtos foram associados ao queijo branco e ao queijo Cotija (23 internações hospitalares e 2 mortes) e a embutidos fatiados (60 hospitalizações e 10 mortes).[26][27]

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