Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 30 anos de idade se apresenta com história de 5 semanas de febre, anorexia, artralgia e perda de peso. Ele emigrou da Turquia 2 meses antes. Ele não tem história médica pregressa significativa. Suas imunizações, incluindo o bacilo de Calmette e Guérin (BCG), estão atualizadas. No momento da hospitalização, ele está febril, taquicárdico e normotenso. Seu abdome está mole e sem sensibilidade com uma hepatomegalia (palpável a 5 cm abaixo da margem costal) e esplenomegalia (palpável a 4 cm abaixo da margem costal). Revisando a sua historia, ele trabalhou por um longo tempo com animais na Turquia e foi exposto a seus produtos de concepção em diversas ocasiões.
Caso clínico #2
Um fazendeiro mexicano de 66 anos de idade se apresenta com história de 2 anos de lombalgia e febre intermitente. Ele cria cabras e toma leite de cabra não pasteurizado com frequência. No exame físico, sua temperatura está ligeiramente elevada e ele apresenta sensibilidade leve nas vértebras lombares inferiores sem deformidade associada ou anormalidade neurológica.
Outras apresentações
A brucelose é conhecida como um grande imitador, já que pode mimetizar qualquer doença e afetar qualquer órgão ou sistema.[1][4] Consequentemente, ela pode apresentar uma variedade de diferentes formas, com características agudas inespecíficas ou com características mais focais ou localizadas. A doença localizada comumente inclui sinais e sintomas osteoarticulares, hepatoesplênicos e geniturinários. As apresentações menos comuns incluem linfadenopatia, rashes cutâneos e achados pulmonares. Depressão e letargia são comuns; no entanto, manifestações neuropsiquiátricas mais graves não ocorrem com frequência. As manifestações neurológicas incluem meningoencefalite e, raramente, lesões focais no cérebro ou no nervo craniano.
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