Diagnósticos diferenciais
Pseudoestrabismo
SINAIS / SINTOMAS
As características faciais (por exemplo, dobras epicânticas, ponte nasal ampla, anormalidades palpebrais) podem passar a falsa impressão de desalinhamento ocular.
É mais comum em crianças pequenas e na população asiática.
Investigações
Teste de Hirschberg: mostra reflexos centralizados da luz na córnea na ausência de estrabismo manifesto verdadeiro.
Teste de cobertura: negativo.
Teste sem cobertura: negativo.
Visão turva
SINAIS / SINTOMAS
Alguns pacientes se queixam de visão dupla quando, na verdade, a visão não está clara.
Investigações
A visão turva persiste quando um olho é coberto.
Por outro lado, a visão dupla causada por estrabismo é binocular (presente somente quando os dois olhos estão abertos).
Diplopia monocular
SINAIS / SINTOMAS
Erros de refração; podem causar uma "imagem fantasma".
Investigações
A diplopia monocular persiste quando um olho é coberto.
Por outro lado, a visão dupla causada por estrabismo é binocular (presente somente quando os dois olhos estão abertos).
Os sintomas são corrigidos com óculos de grau ou lentes de contato.
Insuficiência de convergência
SINAIS / SINTOMAS
Os pacientes se queixam de torção do olho depois de ler ou forçar a vista.
Investigações
Ao exame físico, há exoforia grande (desvio para fora latente) ao olhar objetos próximos, e diminuição das amplitudes de convergência fusional.
A insuficiência de convergência é o único transtorno que responde ao tratamento com exercícios ortópticos.
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