Complicações
O estrabismo em crianças pode causar supressão (processo ativo do sistema nervoso central pelo qual a entrada visual de um olho é ignorada) da imagem criada pelo olho não fixador, resultando em ambliopia (diminuição da visão em um olho anatomicamente normal causada por supressão) e perda irreversível da visão se não for devidamente tratada.
Embora a ambliopia geralmente se desenvolva em crianças com <7 anos, não existe nenhum limite de idade máxima universalmente aceito, e ela pode ocorrer em qualquer idade antes do desenvolvimento da maturidade visual. Essa complicação não afeta pacientes com estrabismo com início na fase adulta.
O risco de ambliopia é maior em crianças pequenas, estrabismo constante e esotropia (em comparação com exotropia).[50]
A probabilidade de desenvolvimento de redução das funções de visão binocular (por exemplo, percepção de profundidade e estereopsia) é alta em estrabismo manifesto, média em estrabismo intermitente e baixa em estrabismo latente.
Os fatores de risco para o desenvolvimento de redução da visão binocular incluem o início do estrabismo em uma idade muito jovem, duração prolongada do estrabismo e desvio constante.
O estrabismo pode ter um impacto psicológico e social no paciente. Como o desalinhamento dos olhos é anormal, ele é considerado uma deformidade em vez de um problema cosmético.
Vários estudos têm investigado os aspectos psicossociais do estrabismo e foi demonstrado que as pessoas com estrabismo têm níveis mais altos de ansiedade social e evitação social e que o alinhamento cirúrgico dos olhos resulta em melhoras significativas nessas áreas.[51]
O estrabismo visível também pode influenciar negativamente a possibilidade de uma pessoa encontrar um emprego ou um parceiro; constatou-se que a exotropia é um fator mais significativo neste último caso que a esotropia.[52][53] O realinhamento cirúrgico dos olhos pode eliminar esses impactos negativos e melhorar a qualidade de vida.
As pessoas com estrabismo têm maior probabilidade de desenvolver transtorno mental no início da idade adulta que aquelas sem estrabismo.[54] Parece não haver nenhuma correlação entre esotropia infantil e transtorno mental, embora exista uma forte correlação entre exotropia infantil e transtorno mental. Os motivos para esses achados não são claros.
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