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Última revisão: 21 Apr 2025
Última atualização: 24 Apr 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de refluxo vesicoureteral (RVU)
  • história de pielonefrite aguda
  • história de obstrução renal

Outros fatores diagnósticos

  • sexo feminino
  • náuseas
  • pressão arterial elevada
  • crianças e lactentes (risco de RVU)
  • adultos (risco de pielonefrite xantogranulomatosa [PNX] e pielonefrite enfisematosa [PNE])
  • perda de peso
  • fadiga
  • mal-estar
  • urina turva
  • febre
  • dor e sensibilidade nas costas/flanco

Fatores de risco

  • bexiga neurogênica
  • pielonefrite aguda
  • refluxo vesicoureteral
  • obstrução
  • litíase renal
  • diabetes mellitus

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • urinálise
  • função renal
  • urocultura
  • painel de eletrólitos
  • Hemograma completo
  • ultrassonografia renal
  • ultrassonografia de rins, ureteres e bexiga (RUB)
  • tomografia computadorizada (TC) abdominal

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) do abdome
  • cistouretrografia miccional
  • biópsia renal

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Lynda A. Frassetto, MD

Professor of Medicine

Division of Nephrology

University of California

San Francisco

CA

Declarações

LF declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Frassetto would like to gratefully acknowledge the assistance of Donna M. Frassetto.

Declarações

DMF declares that she has no competing interests.

Revisores

Bernard G. Jaar, MD, MPH

Clinical Director

Johns Hopkins School of Medicine

Division of Nephrology

Baltimore

MD

Declarações

BGJ declares that he has no competing interests.

Farah Abifaraj, MD

Clinical Associate

Johns Hopkins School of Medicine

Division of Nephrology

Baltimore

MD

Declarações

FA declares that she has no competing interests.

James Marsh, MA FRCP

Consultant Nephrologist and Clinical Director

Renal Unit

St Helier Hospital

Carshalton

Surrey

UK

Declarações

JM declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Vourganti S, Agarwal PK, Bodner DR, et al. Ultrasonographic evaluation of renal infections. Radiol Clin North Am. 2006 Nov;44(6):763-75. Resumo

Gupta K, Hooton TM, Naber KG, et al. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: a 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis. 2011 Mar 1;52(5):e103-20.Texto completo  Resumo

American Urological Association. Management and screening of primary vesicoureteral reflux in children (2010, amended 2017). 2021 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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