Resumo
Diretriz confiável
ebpracticenet recomenda que você priorize as seguintes diretrizes locais:
Astma bij volwassenen: diagnose en monitoring in de eerste lijnPublicada por: Werkgroep Ontwikkeling Richtlijnen Eerste Lijn (Worel)Última publicação: 2020Asthme chez l’adulte : diagnostic et surveillance en soins de santé primairesPublicada por: Groupe de Travail Développement de recommmandations de première ligneÚltima publicação: 2020Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- sibilos expiratórios
- dispneia
- tosse
- constrição torácica
- variabilidade diurna dos sintomas
- sintomas episódicos
- registro histórico de pico do fluxo expiratório (PFE) ou VEF₁ variável
- polipose nasal
- infecção do trato respiratório superior recente
Fatores de risco
- história familiar
- alérgenos/irritantes
- história de doença atópica
- tabagismo
- vaping
- infecção viral respiratória no início da vida
- polipose nasal
- condição socioeconômica baixa
- obesidade
- refluxo gastroesofágico
- apneia obstrutiva do sono
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- espirometria (razão VEF₁/CVF e RBD)
- Pico do fluxo expiratório (PFE)
Investigações a serem consideradas
- radiografia torácica
- Hemograma completo com diferencial
- fração de óxido nítrico exalado (FeNO)
- teste de desafio brônquico
- teste de alérgenos
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Onyeka Umerah,
Consultant Respiratory Physician
Glenfield Hospital
Leicester
UK
Declarações
OU declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Onyeka Umerah would like to gratefully acknowledge Dr Lauren E. Eggert, Dr Sourav Majumdar, Dr Irwani Ibrahim, Dr Kay Choong See, Dr Francis Thien, and Dr Catherine Weiler, previous contributors to this topic.
Declarações
LEE declares that she has conducted sponsored research with Regeneron Pharmaceuticals. SM, II, KCS, FT, and CW declare that they have no competing interests.
Revisores
F. Runa Ali,
Consultant Allergist & Respiratory Physician
Barts Health NHS Trust
London
UK
Declarações
FRA declares that she has no competing interests.
Laia Castro Salvador,
Severe Asthma & Allergy Specialist Clinical Pharmacist
Barts Health NHS Trust
London
UK
Declarações
LCS declares that she has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
British Thoracic Society; Scottish Intercollegiate Guidelines Network. British guideline on the management of asthma: a national clinical guideline. Jul 2019 [internet publication].Texto completo
National Institute for Health and Care Excellence. Asthma: diagnosis, monitoring and chronic asthma management. Mar 2021 [internet publication].Texto completo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.
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