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Última revisão: 19 Sep 2025
Última atualização: 20 Nov 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • halos ao redor de luzes
  • dor no olho ou na sobrancelha
  • cefaleia
  • náuseas e vômitos
  • acuidade visual reduzida
  • vermelhidão no olho
  • pressão intraocular elevada (PIO)
  • edema da córnea
  • pupila dilatada fixa

Outros fatores diagnósticos

  • achados oculares acidentais
  • visão turva
  • histerese da córnea
  • alteração na visão

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • hiperopia
  • câmara anterior periférica rasa
  • fechamento angular no segundo olho
  • etnias inuíte e asiática
  • idade avançada
  • história familiar
  • uso de medicamentos que induzem o estreitamento do ângulo
  • histerese da córnea

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • gonioscopia, exame do ângulo da câmara anterior
  • exame com lâmpada de fenda
  • perimetria estática automática

Investigações a serem consideradas

  • biomicroscopia ultrassônica
  • tomografia de coerência óptica do segmento anterior (do ângulo)
  • avaliação da cabeça do nervo óptico por fundoscopia
  • tomografia de coerência óptica retiniana
  • tomografia retiniana de Heidelberg
  • analisador de fibras nervosas GDx

Novos exames

  • histerese da córnea

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Brian A. Francis, MD, MS

Riffenburgh Professorship in Glaucoma

Associate Professor of Ophthalmology

Doheny Eye Institute

Department of Ophthalmology

Keck School of Medicine

University of Southern California

Los Angeles

CA

Declarações

BAF declares that he has no competing interests.

Stephanie Midtling, MD

Glaucoma Fellow

Department of Ophthalmology

UCLA Stein Eye Institute

Doheny Eye Centers UCLA

Los Angeles

CA

Declarações

SM declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Brian A. Francis and Dr Stephanie Midtling would like to gratefully acknowledge Dr Ani Khondkaryan, Dr Yaniv Barkana, and Dr Noa Chetrit, previous contributors to this topic. AK, YB, and NC declare that they have no competing interests.

Revisores

Gus Gazzard, MA, MBBChir, MD, FRCOphth

Consultant Ophthalmic Surgeon

King's College Hospital

Honorary Research Fellow

Institute of Ophthalmology

London

UK

Declarações

GG declares that he has no competing interests.

Edward J. Rockwood, MD

Associate Professor of Ophthalmology

Cleveland Clinic Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University

Cole Eye Institute

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Declarações

EJR has received one honorarium from Pfizer, Inc. (manufacturers of Xalatan) for a speaking engagement.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

American Academy of Ophthalmology. Preferred practice pattern: primary angle closure. November 2020 [internet publication].Texto completo

International Council of Ophthalmology. ICO guidelines for glaucoma eye care. February 2016 [internet publication]Texto completo

American Academy of Ophthalmology. ​Glaucoma summary benchmarks - 2023. Dec 2023 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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