Em 2016, segundo estimativas, havia 2 milhões de casos prevalentes de EM em todo o mundo.[10]GBD 2016 Multiple Sclerosis Collaborators. Global, regional, and national burden of multiple sclerosis 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 Mar;18(3):269-85.
https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30443-5/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30679040?tool=bestpractice.com
A prevalência estimada de EM na população adulta dos EUA em 2010 era de 309.2 por 100,000, o que representa mais de 727,000 casos.[11]Wallin MT, Culpepper WJ, Campbell JD, et al. The prevalence of MS in the United States: a population-based estimate using health claims data. Neurology. 2019 Mar 5;92(10):e1029-40.
https://n.neurology.org/content/92/10/e1029.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30770430?tool=bestpractice.com
Observa-se que tanto a incidência quanto a determinação (isto é, diagnóstico utilizando investigações mais sensíveis e específicas) da EM estão em ascensão nos EUA e no mundo.[10]GBD 2016 Multiple Sclerosis Collaborators. Global, regional, and national burden of multiple sclerosis 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 Mar;18(3):269-85.
https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30443-5/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30679040?tool=bestpractice.com
A EM é mais comumente diagnosticada em pessoas entre 20 e 40 anos de idade. Entretanto, ela pode ocorrer em crianças com apenas 2 anos de idade, quando pode ser confundida com encefalomielite disseminada aguda. Ela é ocasionalmente diagnosticada em pessoas na sexta ou sétima décadas de vida que podem ter sido assintomáticas por vários anos. A prevalência estimada de EM em 2010 nos EUA foi maior em pessoas de 55 a 64 anos.[11]Wallin MT, Culpepper WJ, Campbell JD, et al. The prevalence of MS in the United States: a population-based estimate using health claims data. Neurology. 2019 Mar 5;92(10):e1029-40.
https://n.neurology.org/content/92/10/e1029.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30770430?tool=bestpractice.com
Há uma proporção sexual significativamente distorcida, com proporção do sexo feminino em relação ao masculino de cerca de 3:1, e a disparidade parece estar aumentando.[11]Wallin MT, Culpepper WJ, Campbell JD, et al. The prevalence of MS in the United States: a population-based estimate using health claims data. Neurology. 2019 Mar 5;92(10):e1029-40.
https://n.neurology.org/content/92/10/e1029.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30770430?tool=bestpractice.com
[12]Orton SM, Herrera BM, Yee IM, et al. Canadian Collaborative Study Group. Sex ratio of multiple sclerosis in Canada: a longitudinal study. Lancet Neurol. 2006 Nov;5(11):932-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17052660?tool=bestpractice.com
Um gradiente geográfico, com maior incidência em latitudes mais próximas aos polos, tem sido relacionado à EM.[11]Wallin MT, Culpepper WJ, Campbell JD, et al. The prevalence of MS in the United States: a population-based estimate using health claims data. Neurology. 2019 Mar 5;92(10):e1029-40.
https://n.neurology.org/content/92/10/e1029.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30770430?tool=bestpractice.com
[13]Giovannoni G, Ebers G. Multiple sclerosis: the environment and causation. Curr Opin Neurol. 2007 Jun;20(3):261-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17495618?tool=bestpractice.com
Pessoas de descendência europeia são mais comumente afetadas, mas os negros norte-americanos podem ter evoluções mais agressivas em decorrência de uma combinação de fatores socioeconômicos e genéticos, assim como diagnóstico tardio.[14]Marrie RA, Cutter G, Tyry T, et al. Does multiple sclerosis-associated disability differ between races? Neurology. 2006 Apr 25;66(8):1235-40.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16636241?tool=bestpractice.com
As maiores taxas de prevalência são constatadas nas regiões de alta renda da América do Norte, Europa Ocidental e Australásia, com as mais baixas na África Subsaariana oriental, na África Subsaariana central e na Oceania, embora dados precisos não estejam disponíveis para muitas partes do mundo.[10]GBD 2016 Multiple Sclerosis Collaborators. Global, regional, and national burden of multiple sclerosis 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 Mar;18(3):269-85.
https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30443-5/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30679040?tool=bestpractice.com
Aproximadamente 80% a 85% das pessoas com EM têm ciclo recidivante; nos outros 10% a 15%, a doença é progressiva desde o início (EM progressiva primária).[15]De Angelis F, John NA, Brownlee WJ. Disease-modifying therapies for multiple sclerosis. BMJ. 2018 Nov 27;363:k4674.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30482751?tool=bestpractice.com