Varicocele

Tranquilize os pacientes de que eles não precisam de nenhum tratamento ativo se a varicocele não estiver causando sintomas ou problemas.

Oriente os pacientes com desconforto leve a usarem roupa íntima com suporte, em vez de cuecas boxer, antes de discutir opções de tratamento mais invasivas.

Adolescentes com varicocele de grau II ou III não tratada devem ser orientados a voltar anualmente para o exame físico e verificação do crescimento testicular.[24]Macey MR, Owen RC, Ross SS, et al. Best practice in the diagnosis and treatment of varicocele in children and adolescents. Ther Adv Urol. 2018 Jun 22;10(9):273-82. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1756287218783900 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30116303?tool=bestpractice.com ​ Os pacientes e seus pais ou cuidadores devem ser orientados sobre a potencial redução da fertilidade mais tarde, se a varicocele não for tratada.[58]Laven JS, Haans LC, Mali WP, et al. Effects of varicocele treatment in adolescents: a randomized study. Fertil Steril. 1992 Oct;58(4):756-62. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1426322?tool=bestpractice.com Faltam estudos que incluam desfechos de longo prazo (como fertilidade), e o momento ideal para o tratamento é desconhecido.[54]European Association of Urology. Guidelines on paediatric urology. Apr 2024 [internet publication]. https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology

Os pacientes que não conseguem conceber devem ser encaminhados a um especialista em fertilidade masculina.

Medidas pós-operatórias

Os cuidados pós-operatórios de rotina incluem analgesia adequada e o uso de roupas íntimas com suporte, que também podem ajudar a reduzir a dor ao aliviar a pressão nos testículos.

Os níveis de atividade dependem da técnica operatória; no entanto, a maioria dos pacientes pode retomar atividades sem esforço após 2 dias e atividades com esforço (por exemplo, exercício) após 2 a 4 semanas. Informe aos pacientes que melhoras na qualidade do espermatozoides podem levar vários meses.