As taxas de mortalidade relatadas no estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH) são variáveis.[1]Umpierrez GE, Davis GM, ElSayed NA, et al. Hyperglycaemic crises in adults with diabetes: a consensus report. Diabetologia. 2024 Aug;67(8):1455-79.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11343900
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38907161?tool=bestpractice.com
Nos Estados Unidos, entre 2008 e 2018, houve um aumento relatado nas hospitalizações por EHH em pacientes com diabetes do tipo 2; no entanto, a mortalidade intra-hospitalar diminuiu de 1.44% para 0.77%.[16]Shaka H, El-Amir Z, Wani F, et al. Hospitalizations and inpatient mortality for hyperosmolar hyperglycemic state over a decade. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Mar;185:109230.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35122906?tool=bestpractice.com
As taxas de mortalidade são mais elevadas em países de baixa e média renda, com taxas registadas de até 20.3% na Jamaica.[17]Chung ST, Perue GG, Johnson A, et al. Predictors of hyperglycaemic crises and their associated mortality in Jamaica. Diabetes Res Clin Pract. 2006 Aug;73(2):184-90.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16458989?tool=bestpractice.com
Raramente, a mortalidade no EHH é causada por complicações metabólicas da hiperglicemia, mas está relacionada à doença subjacente. O prognóstico do EHH se agrava substancialmente nas extremidades etárias e na presença de coma, hipotensão e comorbidades graves.[8]Trence DL, Hirsch IB. Hyperglycemic crises in diabetes mellitus type 2. Endocrinol Metab Clin North Am. 2001 Dec;30(4):817-31.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11727401?tool=bestpractice.com
[45]Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, et al. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes. Diabetes Care. 2009 Jul;32(7):1335-43.
https://diabetesjournals.org/care/article/32/7/1335/27093/Hyperglycemic-Crises-in-Adult-Patients-With
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19564476?tool=bestpractice.com
As taxas de mortalidade relatadas são mais elevadas para os pacientes com cetoacidose diabética (CAD)/EHH mista em comparação com CAD ou EHH isoladamente.[1]Umpierrez GE, Davis GM, ElSayed NA, et al. Hyperglycaemic crises in adults with diabetes: a consensus report. Diabetologia. 2024 Aug;67(8):1455-79.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11343900
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38907161?tool=bestpractice.com
[5]Pasquel FJ, Tsegka K, Wang H, et al. Clinical outcomes in patients with isolated or combined diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state: a retrospective, hospital-based cohort study. Diabetes Care. 2020 Feb;43(2):349-57.
https://care.diabetesjournals.org/content/43/2/349.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31704689?tool=bestpractice.com