EEEV ჩრდილოეთ ამერიკაში ყველაზე მომაკვდინებელი ენცეფალიტური არბოვირუსია. ფატალური შემთხვევები შედაგენს 30%-50%-ს.[2]Silverman MA, Misasi J, Smole S, et al. Eastern equine encephalitis in children, Massachusetts and New Hampshire, USA, 1970-2010. Emerg Infect Dis. 2013 Feb;19(2):194-201.
http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/2/12-0039_article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23343480?tool=bestpractice.com
[11]Gaensbauer JT, Lindsey NP, Messacar K, et al. Neuroinvasive arboviral disease in the United States: 2003 to 2012. Pediatrics. 2014 Sep;134(3):e642-50.
http://pediatrics.aappublications.org/content/134/3/e642.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25113294?tool=bestpractice.com
სიკვდილი ძირითადად დგება სიმპტომების გამოვლინებიდან 2-10 დღეში, შესაძლოა მოგვიანებითაც.[15]Centers for Disease Control and Prevention. Eastern equine encephalitis. Nov 2019 [internet publication].
https://www.cdc.gov/easternequineencephalitis/index.html
მიუხედავად იმისა, რომ EEEV ინფექციის მქონე ზოგიერთი პაციენტი შეიძლება უსიმპტომო იყოს, მრავალ პაციენტს აღენიშნება გრიპის ან დენგეს ცხელების მსგავსი სიმპტომები (პროდრომი), რომლებიც უეცრად ვლინდება. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ნევროლოგიური სიმპტომები (ენცეფალიტი). ნევროლოგიური /ცენტრალური ნერვული სისტემის ჩართულობა ყველაზე ხშირია 15 წლამდე და 50 წლის ზევით ასაკობრივ ჯგუფში. ნევროლოგიური ჩართულობა, გამოწვეული Madariaga ვირუსით (MADV), უფრო გამოხატულია ბავშვებში.[16]Carrera JP, Forrester N, Wang E, et al. Eastern equine encephalitis in Latin America. N Engl J Med. 2013 Aug 22;369(8):732-44.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1212628#t=article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23964935?tool=bestpractice.com
ნევროლოგიური სიმპტომების გარეშე მიმდინარე ცხელება, როგორც წესი, სრულდება 1-2 კვირაში.[5]Calisher CH. Medically important arboviruses of the United States and Canada. Clin Microbiol Rev. 1994 Jan;7(1):89-116.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC358307/?page=15
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8118792?tool=bestpractice.com
თუ ნევროლოგიური სიმპტომები არსებობს, ისინი ვითარდება რამდენიმე დღეში და მოიცავს: გაღიზიანებას, ძილიანობას, მენტალური სტატუსის ცვლილებას, გულყრებს, კრანიული ნერვების დამბლას, ფოტოფობიას და მენინგიზმს. მძიმე შემთხვევისას შეიძლება განვითარდეს კომა და სიკვდილი, რომელიც, როგორც წესი, ხდება 2-10 დღეში დაავადების დაწყებიდან. მათ შორის, ვინც გადაიტანა EEEV ინფექცია, დააახლოებით 50% აქვს ნევროლოგიური გართულებები.[2]Silverman MA, Misasi J, Smole S, et al. Eastern equine encephalitis in children, Massachusetts and New Hampshire, USA, 1970-2010. Emerg Infect Dis. 2013 Feb;19(2):194-201.
http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/2/12-0039_article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23343480?tool=bestpractice.com
პროგნოზები უკეთესია 40 წლის ასაკის ზევით პაციენტებში და იმ პაციენტებში, რომლებსაც პროდრომი გაუგრძელდა (მაგ.: > 3 დღე).[2]Silverman MA, Misasi J, Smole S, et al. Eastern equine encephalitis in children, Massachusetts and New Hampshire, USA, 1970-2010. Emerg Infect Dis. 2013 Feb;19(2):194-201.
http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/2/12-0039_article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23343480?tool=bestpractice.com
[44]Przelomski MM, O’Rourke E, Grady GF, et al. Eastern equine encephalitis in Massachusetts: a report of 16 cases, 1970-1984. Neurology. 1988 May;38(5):736-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3362371?tool=bestpractice.com
ტვინში რენტგენოგრაფიულად გამოვლენილი დაზიანების კერების ზომა არ ახდენს გავლენას ცხენის აღმოსავლური ენცეფალიტის ვირუსული ინფექციის პროგნოზზე; თუმცა პლეოციტოზი თავზურგტვინის სითხეში და მძიმე ჰიპონატრიემია არაკეთილსაიმედო გამოსავალზე მიუთითებს.[36]Deresiewicz RL, Thaler SJ, Hsu L, et al. Clinical and neuroradiographic manifestations of eastern equine encephalitis. N Engl J Med. 1997 Jun 26;336(26):1867-74.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199706263362604#t=article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9197215?tool=bestpractice.com
გრძელვადიანი გართულებები
ნევროლოგიური გართულებები შეიძლება იყოს გრძელვადიანი და მოიცავდეს უხეში და ნაწიტიფი მოტორული ფუნქციის დარღვევებს, მეხსიერების დარღვევას, ქცევით ცვლილებებს, სისუსტეს, გულყრებს და ტრემორს.[16]Carrera JP, Forrester N, Wang E, et al. Eastern equine encephalitis in Latin America. N Engl J Med. 2013 Aug 22;369(8):732-44.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1212628#t=article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23964935?tool=bestpractice.com
[45]Villari P, Spielman A, Komar N, et al. The economic burden imposed by a residual case of eastern encephalitis. Am J Trop Med Hyg. 1995 Jan;52(1):8-13.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7856830?tool=bestpractice.com
როგორც ჩანს, EEEV ინფექცია მდგრად იმუნიტეტს ტოვებს.[15]Centers for Disease Control and Prevention. Eastern equine encephalitis. Nov 2019 [internet publication].
https://www.cdc.gov/easternequineencephalitis/index.html