მტკიცებულება
ეს გვერდი შეიცავს გამორჩეული შინაარსის კადრს, რომელიც ხაზს უსვამს მტკიცებულებებს ძირითადი კლინიკური, მათ შორის გაურკვეველი საკითხების შესახებ. იხილეთ ძირითადი ლიტერატურის სია ამ თემასთან დაკავშირებული ყველა წყაროს დეტალებისთვის.
BMJ Best Practice-ის მტკიცებულებათა ცხრილები
მტკიცებულებათა ცხრილები იძლევა მტკიცებულებათა ადვილად ნავიგაციის საშუალებას სპეციფიკური კლინიკური საკითხების კონტექსტში,GRADE დაBMJ Best Practice ეფექტურობის რეიტინგის გამოყენებით. მიჰყევით ბმულებს ცხრილის ქვემოთ მტკიცებულებათა ქულის ძირითად ტექსტში სანახავად, კლინიკურ კითხვასთან დაკავშირებითი დამატებითი კონტექსტის მიცემით. გაიგეთ მეტი ჩვენი მტკიცებულებათა ცხრილების შესახებ.
ეს ცხრილი ზემოთ მოცემულ მნიშვნელოვან კლინიკურ შეკითხვაზე ფოკუსირებულ გაიდლაინში (და მის საფუძვლად აღებული სისტემატური მიმოხილვაში) მოხსენებული ანალიზის შეჯამებაა.
მტკიცებულებების სარწმუნოება არის ზომიერი ან დაბალიდან საშუალომდე, სადაც GRADE სისტემით შეფასება ჩატარებულია. ძირითადი შედეგების ეფექტიანობის მიხედვით ინტერვენციასა და შედარებით ჯგუფს შორის შესაძლოა განსხვავება არ არსებობდეს. თუმცა, ეს დაზუსტებული არ არის და ახალმა მტკიცებულებებმა მომავალში შესაძლოა რეკომენდაცია შეცვალოს.
პოპულაცია: პოდაგრით დაავადებული პირები
ინტერვენცია: ურატის შემამცირებელი თერაპია პოდაგრის გამწვავების დროს
შედარება: ურატის შემამცირებელი თერაპია პოდაგრის გამწვავების გავლის შემდეგ
| შედეგები | ეფექტიანობა (BMJ შეფასება)? | მტკიცებულების სარწმუნოება (GRADE)? |
|---|---|---|
პოდაგრის გამწვავება (მეთვალყურეობა: 8 კვირა, 12 კვირა, საშუალოდ 36 კვირა; პაციენტების პროპორცია სულ მცირე ერთი გამწვავებით) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ძალიან დაბალი |
პოდაგრის გამწვავება (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 30 დღე; ნებისმიერ სახსარში გამწვავების პროპორციული წილი) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | დაბალი |
პოდაგრის გამწვავება (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 28 დღე; კვლევაში ჩართვის მომენტიდან პოდაგრის გამწვავების ალაგებამდე დრო [intention to treat მონაცემები]) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | დაბალი |
შრატში ურატი (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 36 კვირა; ფასდება რამდენ მონაწილეს აქვს შრატში ურატი <6 მგ/დლ [დაახლ. >360 მიკრომოლი/ლ]) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ძალიან დაბალი |
შრატში ურატი (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 10 დღე; ფასდება შრატში ურატის დონის საშუალო ცვლილება, მგ/დლ) | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
ტოფუსები (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 36 კვირა; ტოფუსის მქონე პაციენტების პროპორციული წილი) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ძალიან დაბალი |
ტკივილი (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 10 დღე; ფასდება ვიზუალური ანალოგის შკალით ან რაოდენობრივი რეიტინგით [დიაპაზონი 0-10]) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | დაბალი |
მძიმე გვერდითი მოვლენები: სიკვდილი; ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია (მეთვალყურეობა: საშუალოდ 30 დღე; ფასდება პაციენტების პროპორციული წილი მძიმე გვერდითი მოვლენებით) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | დაბალი |
რეკომენდაციები წყარო გაიდლაინის მიხედვით როცა მიიღება გადაწყვეტილება, რომ ნაჩვენებია ურატის შემამცირებელი თერაპია პოდაგრის გამწვავების დროს, რეკომენდებულია თერაპიის დაწყება გამწვავების ეპიზოდის მიმდინარეობისას. ᵇ
შენიშვნა: ᵃ გაიდლაინის გუნდმა შეაფასა სამი კვლევა, რომელიც ამ კითხვას უკავშირდება; ორი კვლევა (ორივე მცირე, რანდომიზებული კონტროლირებული კვლევა) კერძოდ ახსენებს ალოპურინოლს, მაგრამ ვერ ვადგენთ, ურატის შემამცირებელი რომელი აგენტი შეფასდა მესამე კვლევაში. ᵇ გაიდლაინის გუნდმა ახსენა, რომ ეს რეკომენდაცია პირობითია. პაციენტის ფაქტორების ან არჩევანის მიხედვით შეიძლება გადაიდოს ურატის შემამცირებელი აგენტებით თერაპია, სანამ გამწვავება არ ალაგდება.
მტკიცებულებების ეს ცხრილი უკავშირდება შემდეგ სექციას (სექციებს):
კოქრეინის კლინიკური პასუხები
კოჰრეინის კლინიკური პასუხები (Cochrane Clinical Answers - CCAs) აწვდის ადვილად წასაკითხ და გასაგებ, კლინიკურად ფოკუსირებულ კავშირებს მაღალი ხარისხის კვლევებთან - კოჰრეინის სისტემატური მიმოხილვებთან. მათი მიზანია იყოს ქმედითი და მოახდინოს გადაწყვეტილების მიღების ინფორმირება პაციენტის მოვლის ადგილზე. ისინი დამატებულია Best Practice-ის ძირითადი ტექსტის შესაბამის სექციებში.
- For people with acute gout, how do non‐steroidal anti‐inflammatory drugs (NSAIDs) compare with cyclo‐oxygenase (COX)‐2 inhibitors (COXIBs)?
- In people with chronic gout, is there randomized controlled trial evidence to support the use of lifestyle interventions?
- Does febuxostat improve outcomes in people with chronic gout?
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას