Методы исследования
Руководство для всех сотрудников Государственной службы здравоохранения Великобритании
ebpracticenet настоятельно рекомендовано уделить приоритетное внимание следующим местным руководствам:
Recommandations nationales pour la prévention des escarres de décubitusОпубликовано: KCEПоследняя публикация: 2013Een nationale richtlijn voor decubituspreventieОпубликовано: KCEПоследняя публикация: 2013Een nationale richtlijn voor de behandeling van decubitusОпубликовано: KCEПоследняя публикация: 2013Rol van de verpleegkundige bij de preventie van decubitusОпубликовано: FOD VolksgezondheidПоследняя публикация: 2016Recommandations nationales pour le traitement des escarres de décubitusОпубликовано: KCEПоследняя публикация: 2013Rôle infirmier dans la prévention des escarres à domicileОпубликовано: SPF Santé publiqueПоследняя публикация: 2016Исследования, которые показаны в первую очередь
клинический диагноз
.
Для установления диагноза пролежней не нужны дополнительные исследования.
Тем не менее, их можно применять в диагностике осложнений пролежней, включая раневую инфекцию и остеомиелит.
Результат
признаки пролежня
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
мазок из раны
.
Часто выполняют при наличии признаков инфекции. Широко используют микробиологическое исследование мазка, взятого из раны. Однако их эффективность в лечении потенциально инфицированных пролежней не доказана.
Результаты посева мазков, взятых из раны, обычно отображают уровень ее колонизации микроорганизмами, а не признаки фактической инфекции. Поэтому руководства не рекомендуют выполнять рутинный посев мазков из ран.[17]
Результат
позитивные результаты посева при диагностике инфекции
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
.
Вероятный остеомиелит; не подтверждает диагноз пролежня.
Результат
>100 мм/час при остеомиелите
Уровень лейкоцитов
.
Вероятный остеомиелит; не подтверждает диагноз пролежня.
Результат
>15,0 x 10^9/л (>15,000/мкл) при остеомиелите
уровень глюкозы в сыворотке
.
С целью исключения диабета
Результат
увеличен при диабете
биопсия глубоких тканей
.
Решающий метод в диагностике инфекции. Применение в условиях клиники не всегда возможно. Диагностика инфекции – это больше клинический навык, чем микробиологическая методика.[56]
Результат
доказательства наличия инфекции
МРТ
.
Можно применять всегда, когда вероятно поражение кости; не подтверждает диагноз пролежня.
Результат
доказательства поражения костей
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности