Hipercolesterolemia

Desde que as estatinas foram introduzidas no tratamento da hipercolesterolemia, a taxa de desfechos adversos diminuiu significativamente. Evidências de um ensaio clínico randomizado de larga escala mostram que a grande maioria dos pacientes se adapta bem à terapia com estatina, sem eventos adversos.[129]Newman CB, Preiss D, Tobert JA, et al; American Heart Association Clinical Lipidology, Lipoprotein, Metabolism and Thrombosis Committee, a Joint Committee of the Council on Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology and Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Cardiovascular Disease in the Young; Council on Clinical Cardiology; and Stroke Council. Statin safety and associated adverse events: a scientific statement from the American Heart Association. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019 Feb;39(2):e38-81. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/ATV.0000000000000073?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30580575?tool=bestpractice.com [130]Collins R, Reith C, Emberson J, et al. Interpretation of the evidence for the efficacy and safety of statin therapy. Lancet. 2016 Nov 19;388(10059):2532-61. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31357-5/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27616593?tool=bestpractice.com Os casos de miopatia e sintomas musculares associados à terapia com estatina geralmente se resolvem ao descontinuar o tratamento. Se o plano de tratamento incluir a detecção e o manejo de outros fatores que contribuem para o desenvolvimento de doença coronariana (DC), como hipertensão, diabetes mellitus e tabagismo, o prognóstico geral de hipercolesterolemia melhora. A redução do colesterol é útil como uma estratégia de redução de risco para DC e para a prevenção primária em pessoas com alto risco de DC ou outras formas de aterosclerose.