A doença cardiovascular (DCV) é a causa número um de morte em todo mundo, responsável por uma estimativa de 17.9 milhões de mortes por ano.[8]World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). 2021 [internet publication].
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
A cardiopatia isquêmica é a causa mais comum de morte cardiovascular; dados da European Society of Cardiology em 2019 mostraram que a cardiopatia isquêmica foi responsável por 38% das mortes por DCV em mulheres e 44% em homens.[5]Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al. 2023 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023 Oct 12;44(38):3720-826.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/38/3720/7243210
[9]Timmis A, Vardas P, Townsend N, et al. European Society of Cardiology: cardiovascular disease statistics 2021. Eur Heart J. 2022 Feb 22;43(8):716-99.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/8/716/6472699
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35016208?tool=bestpractice.com
A mortalidade por doença coronariana caiu nos últimos 30 anos na Europa e está diminuindo em muitos países desenvolvidos, mas está aumentando nos países em desenvolvimento e em transição, com mais de 75% das mortes por DCV ocorrendo nos países em desenvolvimento.[8]World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). 2021 [internet publication].
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Essas tendências refletem mudanças na longevidade da população, na urbanização e nas mudanças de estilo de vida.[8]World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). 2021 [internet publication].
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Nos EUA, estima-se que >800,000 pessoas sofrerão um infarto agudo do miocárdio a cada ano.[2]Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI guideline for the management of patients with acute coronary syndromes: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2025 Apr;151(13):e771-862.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000001309?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40014670?tool=bestpractice.com
A cardiopatia isquêmica é mais comum nos homens que nas mulheres.[9]Timmis A, Vardas P, Townsend N, et al. European Society of Cardiology: cardiovascular disease statistics 2021. Eur Heart J. 2022 Feb 22;43(8):716-99.
https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/8/716/6472699
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35016208?tool=bestpractice.com
[10]Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart disease and stroke statistics-2023 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2023 Feb 21;147(8):e93-621.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001123
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36695182?tool=bestpractice.com
Dados retrospectivos de 2010 a 2016 mostraram que a mortalidade intra-hospitalar nos EUA foi maior nas mulheres com infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST) que nos homens (4.8% em comparação com 3.9%, com base em dados não ajustados). Essa diferença na mortalidade permaneceu após o controle para idade, comorbidades e fatores hospitalares.[11]Langabeer JR 2nd, Champagne-Langabeer T, Fowler R, et al. Gender-based outcome differences for emergency department presentation ofnon-STEMI acute coronary syndrome. Am J Emerg Med. 2019 Feb;37(2):179-82.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29754965?tool=bestpractice.com
Os dados de epidemiologia mostraram que os casos de síndrome coronariana aguda com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) parecem estar diminuindo e que o IAMSSST ocorre mais frequentemente que o IAMCSST.[10]Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart disease and stroke statistics-2023 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2023 Feb 21;147(8):e93-621.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001123
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36695182?tool=bestpractice.com
Dados internacionais sugerem que a incidência do IAMSSST continua aumentando.[12]Neumann JT, Goßling A, Sörensen NA, et al. Temporal trends in incidence and outcome of acute coronary syndrome. Clin Res Cardiol. 2020 Sep;109(9):1186-92.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32034482?tool=bestpractice.com
[13]National Institute for Cardiovascular Outcomes Research. Interactive reports: clinical sub-specialty reports. 2025 [internet publication].
https://www.nicor.org.uk/interactive-reports
[14]Rogers WJ, Canto JG, Lambrew CT, et al. Temporal trends in the treatment of over 1.5 million patients with myocardial infarction in the U.S. from 1990 through 1999: the National Registry of Myocardial Infarction 1, 2 and 3. J Am Coll Cardiol. 2000 Dec;36(7):2056-63.
http://www.onlinejacc.org/content/36/7/2056
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11127441?tool=bestpractice.com
[15]McManus DD, Gore J, Yarzebski J, et al. Recent trends in the incidence, treatment, and outcomes of patients with STEMI and NSTEMI. Am J Med. 2011 Jan;124(1):40-7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011975
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21187184?tool=bestpractice.com
[16]Roger VL, Weston SA, Gerber Y, et al. Trends in incidence, severity, and outcome of hospitalized myocardial infarction. Circulation. 2010 Feb 23;121(7):863-9.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.897249?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20142444?tool=bestpractice.com
[17]Rogers WJ, Frederick PD, Stoehr E, et al. Trends in presenting characteristics and hospital mortality among patients with ST elevation and non-ST elevation myocardial infarction in the National Registry of Myocardial Infarction from 1990 to 2006. Am Heart J. 2008 Dec;156(6):1026-34.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19032996?tool=bestpractice.com
Provavelmente, isso é consequência do advento de exames mais sensíveis para lesão miocárdica, da farmacoterapia mais precoce e da reperfusão (e prevenção) do IAMCSST.[3]Antman E, Bassand JP, Klein W, et al. Myocardial infarction redefined - a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2000 Sep;36(3):959-69.
http://www.onlinejacc.org/content/36/3/959
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10987628?tool=bestpractice.com