Transtorno esquizoafetivo

A maioria dos estudos etiopatológicos agrupa o transtorno esquizoafetivo junto com a esquizofrenia ou com o transtorno bipolar. Portanto, não há fisiopatologia específica que seja atribuída exclusivamente a esse transtorno.

Dados genéticos sugerem que o cromossomo 1q42 (próximo ao local do gene DISC1) e o gene BDNF (gene do fator neurotrófico derivado do cérebro) podem estar associados ao transtorno esquizoafetivo.[9]Hamshere ML, Bennett P, Williams N, et al. Genomewide linkage scan in schizoaffective disorder: significant evidence for linkage at 1q42 close to DISC1, and suggestive evidence at 22q11 and 19p13. Arch Gen Psychiatry. 2005 Oct;62(10):1081-8. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/208981 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16203953?tool=bestpractice.com [10]Lencz T, Lipsky RH, DeRosse P, et al. Molecular differentiation of schizoaffective disorder from schizophrenia using BDNF haplotypes. Br J Psychiatry. 2009 Apr;194(4):313-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2664969 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19336781?tool=bestpractice.com

Os pacientes apresentam deficits de processamento de informação, similares aos de pacientes com esquizofrenia, e deficits de regulação emocional, similares aos de pacientes com transtorno bipolar.[4]Abrams DJ, Rojas DC, Arciniegas DB. Is schizoaffective disorder a distinct categorical diagnosis? A critical review of the literature. Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 Dec;4(6):1089-109. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2646642/?tool=pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19337453?tool=bestpractice.com

Foram relatadas reduções na substância branca e cinzenta, predominantemente nas regiões temporal e frontal, bem como no hipocampo e no giro para-hipocampal.[4]Abrams DJ, Rojas DC, Arciniegas DB. Is schizoaffective disorder a distinct categorical diagnosis? A critical review of the literature. Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 Dec;4(6):1089-109. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2646642/?tool=pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19337453?tool=bestpractice.com

Várias anormalidades eletrofisiológicas foram relatadas: potenciais relacionados ao evento anormais (P50, N100, P300, variação contingente negativa e outros), localização anormal dos campos magnéticos sensoriais evocados, atividade anormal do músculo do ouvido médio e movimentos oculares anormais.[4]Abrams DJ, Rojas DC, Arciniegas DB. Is schizoaffective disorder a distinct categorical diagnosis? A critical review of the literature. Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 Dec;4(6):1089-109. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2646642/?tool=pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19337453?tool=bestpractice.com

Anormalidades neuroquímicas: os níveis de noradrenalina do líquido cefalorraquidiano, prostaglandina E1 (PGE1), noradrenalina, adenilato ciclase estimulada pela PGE1 e 5-hidroxitriptamina (5-HT) plaquetária são semelhantes entre pacientes com transtorno esquizoafetivo e esquizofrenia, enquanto os perfis da 5-HT plaquetária são semelhantes entre pacientes com transtorno esquizoafetivo e transtorno bipolar.[11]Meltzer HY, Arora RC, Metz J. Biological studies of schizoaffective disorders. Schizophr Bull. 1984;10(1):49-70. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6422546?tool=bestpractice.com