Dolor lumbar discogénico

El tratamiento inicial para todos los pacientes implica aconsejarles que eviten los factores exacerbantes y la mecánica del cuerpo inadecuada. Los consejos más específicos, individualizados según el estilo de vida del paciente, se pueden dar junto con la educación sobre los ejercicios de espalda que se pueden hacer en el hogar.

Los síntomas asociados al dolor de espalda discogénico pueden variar, pero la presencia de cualquier déficit neurológico debe resultar en una visita al servicio de urgencias local porque sugiere otras etiologías. Los pacientes deben informar sobre cualquier signo o síntoma de debilidad, entumecimiento, fiebre, disfunción intestinal y de la vejiga o disfunción sexual.

Para los pacientes con dolor de espalda discogénico, se usa un enfoque interdisciplinario.[161]Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K, et al. Multidisciplinary rehabilitation for chronic low back pain: systematic review. BMJ. 2001 Jun 23;322(7301):1511-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC33389/?tool=pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11420271?tool=bestpractice.com [162]Brox JL, Sorensen R, Karjalainen K, et al. Multidisciplinary rehabilitation for chronic low back pain: systematic review. BMJ. 2001;26:377-86. Esto incluye un elemento físico y también una combinación de componentes sociales, ocupacionales y psicológicos. Se determinó que la rehabilitación multidisciplinaria es más eficaz que los programas simples de rehabilitación.[161]Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K, et al. Multidisciplinary rehabilitation for chronic low back pain: systematic review. BMJ. 2001 Jun 23;322(7301):1511-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC33389/?tool=pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11420271?tool=bestpractice.com [163]Waddell G, Burton AK, Kendall NAS. Vocational rehabilitation: what works, for whom, and when? [internet publication]. https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/209474/hwwb-vocational-rehabilitation.pdf