Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- perda da visão
- macrocefalia e hidrocefalia
- deficit no crescimento
Outros fatores diagnósticos
- sintomas de hipogonadismo hipogonadotrófico (amenorreia, disfunção erétil)
- cefaleia
- sintomas de hipertensão intracraniana (náuseas, vômitos, diminuição do sensório, diplopia)
- galactorreia
- atrofia óptica
- poliúria/polidipsia
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- avaliação oftalmológica; exame computadorizado de campo visual
- ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica (com contraste)
- tomografia computadorizada (TC) cranioencefálica (com contraste)
- prolactina sérica
- fator de crescimento semelhante à insulina-1 sérico
- teste de estímulo do hormônio do crescimento (GH)
- hormônio luteinizante sérico
- hormônio folículo-estimulante sérico
- testosterona sérica matinal
- hormônio estimulante da tireoide (TSH) e tiroxina livre (T4L) séricos
- cortisol sérico matinal e hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)
- eletrólitos séricos
- osmolalidade sérica e da urina
- radiografia simples para idade óssea
Investigações a serem consideradas
- teste de estímulo com o hormônio adrenocorticotrópico (ACTH)
- histologia de tecido
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Olabisi Sanusi, MD
Assistant Professor (Skull Base and Open cerebrovascular)
Departments of Neurosurgery, Otolaryngology
Director of Diversity, Equity, and Inclusion
Co-director Skull base fellowship
Oregon Health & Science University
Portland
OR
Declarações
OS has given lectures related to Craniopharyngioma at the Congress of Neurological Surgeons meeting 2023, and will be giving another at the National Association of Skull Base Surgeons Meeting 2025.
Agradecimentos
Dr Olabisi Sanusi would like to gratefully acknowledge Dr Marc C. Chamberlain and Dr Daniel L. Silbergeld, the previous contributors to this topic.
Declarações
MCC and DLS declare that they have no competing interests.
Revisores
Edwin S. Kulubya Jr., MD, MBA
Neurosurgical Research Fellow
UC Davis Medical Center
Sacramento
CA
Declarações
EK declares that he has no competing interests.
Ramez Kirollos, MBChB, FRCS(Ed), FRCS(Eng), MD, FRCS(SN)
Consultant Neurosurgeon
Addenbrooke's Hospital
Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Cambridge
UK
Declarações
RK declares that he has no competing interests.
Keyoumars Ashkan, BA, BSc, MB BCh, MRCP, FRCS, FRCPS, FRCS(SN), MD
Consultant Neurosurgeon and Lead of Neuro-Oncology
King's College Hospital
London
UK
Declarações
KA declares that he has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Louis DN, Perry A, Wesseling P, et al. The 2021 WHO classification of tumors of the central nervous system: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-51.Texto completo Resumo
Karavitaki N, Cudlip S, Adams CB, et al. Craniopharyngiomas. Endocr Rev. 2006 Jun;27(4):371-97. Resumo
Gan HW, Morillon P, Albanese A, et al. National UK guidelines for the management of paediatric craniopharyngioma. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Sep;11(9):694-706. Resumo
Hoffman LM, Jaimes C, Mankad K, et al. Response assessment in pediatric craniopharyngioma: recommendations from the Response Assessment in Pediatric Neuro-Oncology (RAPNO) Working Group. Neuro Oncol. 2023 Feb 14;25(2):224-33.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.
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