Critérios

Classificação clínica da gravidade[19]

  • Leve: tosse ladrante tipo "latido de foca", mas sem estridor ou retração esternal/intercostal em repouso

  • Moderado: tosse ladrante tipo "latido de foca" com estridor e retração esternal em repouso; sem agitação ou letargia

  • Grave: tosse ladrante tipo "latido de foca" com estridor e retração esternal/intercostal, associada a agitação ou letargia

  • Insuficiência respiratória iminente: aumento da obstrução das vias aéreas superiores, retração esternal/intercostal, movimento assíncrono da parede torácica e abdominal, fadiga e sinais de hipóxia (palidez ou cianose) e hipercapnia (diminuição do nível de consciência em decorrência do aumento de PaCO₂). O grau de retração da parede torácica pode diminuir com o início de insuficiência respiratória à medida que a criança se cansa.


    Estridor
    Estridor

    Sons de ausculta: estridor


Escore de crupe de Westley: classificação da pesquisa

Escore total que varia de 0 a 17 pontos. O escore é composto de cinco itens:[34]

  • Estridor (0 = ausente, 1 = somente com agitação, 2 = em repouso)

  • Retração (0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderada, 3 = grave)

  • Cianose (0 = ausente, 4 = cianose com agitação, 5 = cianose em repouso)

  • Nível de consciência (0 = normal - inclusive dormindo, 5 = desorientado)

  • Expansibilidade: (0 = normal, 1 = reduzida, 2 = acentuadamente reduzida).

O escore de crupe de Westley foi usado em diversos estudos de pesquisa clínica para classificar crupe nas categorias leve, moderada e grave. Um escore total ≤1 é normalmente considerado leve; de 2 a 4, moderado; e ≥5, grave.[35] No entanto, existe uma significativa variabilidade entre os observadores quando o escore é usado na prática clínica, e isso limita seu uso em condições clínicas.[36]

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