História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
comuns
presença de fatores de risco
Fatores de risco importantes incluem conhecida exposição à inalação, independentemente do grau ou da duração.
sintomas similares aos de outros no local de exposição
Se outros pacientes similarmente expostos ficarem doentes, há a possibilidade de que o paciente tenha tido um alto grau de exposição.[1]
tosse
Um sintoma comum, mas inespecífico, que pode indicar um envolvimento de qualquer parte do sistema respiratório.
dispneia
Um sintoma comum, mas inespecífico, que pode indicar doença respiratória, doença cardiovascular (choque) ou trauma.
rouquidão ou disfonia
Levanta suspeita de lesão das vias aéreas superiores e edema.
cefaleia
Nesse contexto, pode sugerir toxicidade por monóxido de carbono ou trauma.
tontura
Nesse contexto, pode sugerir toxicidade por monóxido de carbono ou trauma.
taquipneia
Um sinal comum, mas inespecífico, que pode indicar doença respiratória, doença cardiovascular (choque) ou trauma.
hipóxia
Um sinal comum, mas inespecífico, que pode indicar síndrome do desconforto respiratório agudo, edema pulmonar cardiogênico, toxicidade por monóxido de carbono ou por cianeto, ou atelectasia decorrente de doença das vias aéreas.
queimaduras faciais
Esse achado sugere alto grau de exposição a temperaturas extremas, indicando probabilidade de lesão por inalação, especificamente de comprometimento das vias aéreas superiores.
edema das vias aéreas superiores
Inchaço, ulceração ou queimaduras das vias aéreas superiores são comumente preditivas de comprometimento dessas vias aéreas.
estridor
Estridor inspiratório sugere edema e comprometimento das vias aéreas superiores.
sibilância
Edema das vias aéreas e broncoconstrição decorrentes de lesão por inalação ou de exacerbação de doença crônica obstrutiva são comuns.
estertores
Atelectasia, síndrome do desconforto respiratório agudo ou edema pulmonar cardiogênico podem se manifestar como estertores durante a ausculta pulmonar.
Incomuns
perda de consciência
Sugere alto grau de exposição.
convulsões
Nesse contexto, pode sugerir toxicidade por monóxido de carbono.
Outros fatores diagnósticos
comuns
taquicardia
Sinais cardiovasculares inespecíficos são comuns e podem estar presentes na lesão por inalação e em condições relacionadas (queimaduras, trauma e choque).
hipotensão
Sinais cardiovasculares inespecíficos são comuns e podem estar presentes na lesão por inalação e em condições relacionadas (queimaduras, trauma e choque).
Incomuns
náuseas
Nesse contexto, pode sugerir toxicidade por monóxido de carbono.
Fatores de risco
Fortes
exposição conhecida à inalação
A maioria das lesões por inalação ocorre em situações de evidente exposição à inalação, como incêndios residenciais, incêndios ou explosões no trabalho ou um vazamento químico. Do mesmo modo, o início dos sintomas se dá de forma aguda e imediata ao incidente. O grau de exposição tende a se correlacionar com a probabilidade de lesão.[1] No entanto, deve-se observar que um grau de exposição aparentemente baixo pode resultar em doença significativa e pacientes pouco expostos também devem ser avaliados minuciosamente.[3]
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